Conduta obstétrica no óbito fetal

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Márcia M A De Aquino¹  Ana Cláudia Guedes¹  Maria Rita S Mesquita¹  Mirie Hernandez¹  José Guilherme Cecatti¹ 

[1] ,Hospital Maternidade Leonor Mendes de BarrosSão Paulo SP

关键词: Óbito fetal;    Ocitocina;    Prostaglandina;    Resolução da gravidez;    Trabalho de parto;    Fetal death;    Labor;    Oxytocin;    Prostaglandin;   

DOI  :  10.1590/S0100-72031998000300004

来源: SciELO

【 摘 要 】

Apesar de 80 a 90% dos fetos mortos poderem ser eliminados espontaneamente após duas a três semanas do óbito, a indução do parto tem sido a conduta mais utilizada. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados da indução de parto em casos de óbito fetal intra-útero com idade gestacional a partir de 20 semanas. Foi um estudo clínico descritivo realizado no Hospital Maternidade Leonor Mendes de Barros, em São Paulo. Foram analisadas 122 gestantes com esse diagnóstico quanto às características sociodemográficas, causas de óbito fetal, antecedentes obstétricos e características do parto (forma de indução, via de parto, complicações). Os procedimentos estatísticos utilizados foram cálculo da média e desvio-padrão e chi². As principais causas identificadas de morte fetal foram hipertensão arterial e infecções. A droga mais utilizada para a indução do parto foi o misoprostol (37,7%), seguido da ocitocina (19,7%). Em 27% dos casos o trabalho de parto iniciou espontaneamente. O tempo médio de indução foi de 3 horas. A maior parte teve parto vaginal e em 9,1% a cesárea foi realizada. Concluiu-se que a indução de parto de feto morto é segura e eficaz, independentemente do método utilizado. O misoprostol, utilizado por via vaginal, é especialmente útil nos casos de colo desfavorável, por seu efeito modificador sobre ele.

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