Pesquisa do linfonodo sentinela em câncer gástrico com o corante azul patente

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Márcio Fernando Boff¹  Carlos Cauduru Schirmer¹  Maria Isabel Albano Edelweiss¹  Luise Meurer¹ 

[1] ,UFRGS

关键词: Neoplasias gástricas;    Metástase linfática;    Estadiamento de neoplasias;    Biópsia de linfonodo sentinela;    Cirurgia assistida por computador;    Stomach neoplasms;    Lymphatic metastasis;    Neoplasm staging;    Sentinel lymph node biopsy;    Surgery;    computer-assisted;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912007000600003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar a factibilidade e os resultados de uma técnica pouco invasiva para a pesquisa do linfonodo sentinela (LFNsn) com o uso do corante vital azul patente. MÉTODO: A pesquisa do LFNsn foi realizada em 12 pacientes portadores de adenocarcinoma gástrico que não apresentavam linfonodos suspeitos de metastases durante o estadiamento clínico pré-operatório. Injetou-se nos quatro quadrantes do tumor, 0,5 ml de corante vital azul patente. Os linfonodos que se coraram de azul foram classificados como LFNsn e foram obtidos após a gastrectomia com linfadenectomia D2. Utilizou-se a coloração HE para avaliação anatomopatológica dos LFNsn, e nos casos com LFNsn negativo para HE, foi realizada imuno-histoquímica com pan-citoqueratinas AE1/AE3. RESULTADOS: Dos 12 pacientes, oito eram mulheres, com média de idade de 64,5 (48-87) anos. Identificaram-se em média 3,25 (2-6) LFNsn por paciente. A factibilidade da técnica foi de 100%. A acurácia do método foi de 91,6% . Em 11 de 12 casos foi possível predizer as características linfonodais regionais pela concordância da análise anatomopatológica entre os LFNsn e não sentinelas(LFNñsn). CONCLUSÃO: A pesquisa do linfonodo sentinela em câncer gástrico é factível com o uso da técnica do corante azul patente. O método mostrou ser promissor como técnica minimamente invasiva para estadiar tumores gástricos, nesta casuística inicial.

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