Avaliação crítica dos benefícios e limitações da ressonância magnética como método complementar no diagnóstico das malformações fetais

Radiologia Brasileira

Renato Luis Da Silveira Ximenes²  Jacob Szejnfeld²  Andréa Regina Da Silveira Ximenes¹  Valdir Zanderigo¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Departamento de Diagnóstico por ImagemPaulo SP

关键词: Imagem por ressonância magnética fetal;    Ultra-sonografia;    Malformações;    Single-shot;    HASTE;    Diagnóstico pré-natal;    Fetal magnetic resonance imaging;    Ultrasonography;    Malformations;    Single-shot;    HASTE;    Prenatal diagnosis;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842008000500009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar, por meio da ressonância magnética, uma série de fetos com diagnóstico ultra-sonográfico de malformação, a fim de estabelecer os benefícios e limites diagnósticos proporcionados pela técnica de ressonância magnética fetal, em comparação com a ultra-sonografia. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudadas 40 mulheres entre 15-35 semanas de gestação com diagnóstico de anomalia fetal durante o exame de ultra-sonografia. As pacientes foram encaminhadas para o estudo complementar com ressonância magnética. As indicações para o estudo da ressonância magnética fetal foram: anomalias do sistema nervoso central, do tórax, do abdome, renais, esqueléticas e tumores. A avaliação pós-natal incluiu a revisão das imagens de ultra-sonografia e ressonância magnética, o acompanhamento do nascimento, exames laboratoriais, radiológicos e necropsia. RESULTADOS: Os resultados mostraram que os estudos complementares com ressonância magnética fetal trouxeram informações adicionais em 60% dos casos estudados. Os benefícios da ressonância magnética fetal foram: ampliação da avaliação global, aumento do campo de avaliação, maior resolução tecidual pelo uso de seqüências, e avaliação em pacientes obesas e com oligoidrâmnio. Os limites da ressonância magnética fetal foram: evitar exame no primeiro trimestre, avaliação do fluxo sanguíneo, movimentação fetal, claustrofobia materna, estudo do coração fetal e esqueleto. CONCLUSÃO: A ressonância magnética fetal pode ser utilizada como método complementar para a avaliação das malformações fetais.

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