Avaliação da reprodutibilidade da tomografia computadorizada no estadiamento da pancreatite aguda

Radiologia Brasileira

Edison De Oliveira Freire Filho¹  David Carlos Shigueoka¹  Daniel Bekhor¹  Renata La Rocca Vieira¹  André Fukunishi Yamada¹  Maxime Figueiredo De Oliveira Freire¹  Sergio Ajzen¹  Giuseppe D'ippolito¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Escola Paulista de Medicina Departamento de Diagnóstico por ImagemSão Paulo SP ,Brasil

关键词: Pancreatite;    Tomografia computadorizada por raios-x;    Índice de gravidade de doença;    Prognóstico;    Meios de contraste;    Necrose;    Pancreatitis;    X-ray computed tomography;    Disease severity index;    Prognosis;    Contrast media;    Necrosis;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842007000600006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Medir a reprodutibilidade da tomografia computadorizada sem e com contraste na avaliação da gravidade da pancreatite aguda. MATERIAIS E MÉTODOS: Cinqüenta e um exames de tomografia computadorizada abdominal sem e com contraste de pacientes com pancreatite aguda foram analisados por dois radiologistas (observadores 1 e 2). Calculamos o índice morfológico pela tomografia computadorizada sem e com contraste, separadamente, e o índice de gravidade da tomografia computadorizada para pancreatite aguda. Medimos a reprodutibilidade intra- e interobservador da tomografia computadorizada através do índice kappa (kapa). RESULTADOS: Para a concordância interobservador obtivemos kapa de 0,666, 0,705, 0,648, 0,547 e 0,631 para índice morfológico sem e com contraste, presença de necrose pancreática, extensão da necrose pancreática e índice de gravidade da tomografia computadorizada, respectivamente. Para a concordância intra-observador dos observadores 1 e 2 obtivemos, respectivamente, kapa de 0,796 e 0,732 para o índice morfológico sem contraste; 0,725 e 0,802 para o índice morfológico com contraste; 0,674 e 0,849 para a presença de necrose pancreática; 0,606 e 0,770 para a extensão da necrose pancreática; e 0,801 e 0,687 para o índice de gravidade da tomografia computadorizada. CONCLUSÃO: O estadiamento da pancreatite aguda pela tomografia computadorizada por meio do índice morfológico e do índice de gravidade da tomografia computadorizada é um método bastante reprodutível. O não-uso do contraste não afeta a reprodutibilidade da tomografia computadorizada para o cálculo do índice morfológico.

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