Fluoxetina: indícios de uso inadequado

Jornal Brasileiro de Psiquiatria

Elisaldo A. Carlini²  Ana Regina Noto²  Solange Aparecida Nappo²  Zila Van Der Meer Sanchez²  Vera Lúcia Da Silva Franco¹  Luiz Carlos Franco Silva¹  Vilmar Ezequiel Dos Santos¹  Décio De Castro Alves¹ 

[1],Universidade Federal de São Paulo Centro Brasileiro de Informações sobre Drogas Psicotrópicas Departamento de Psicobiologia SP

关键词: Fluoxetina;    uso irracional;    farmácia magistral;    perda de peso;    antidepressivo;    Fluoxetine;    misuse;    compounding pharmacy;    weight loss;    antidepressant;   

DOI  :  10.1590/S0047-20852009000200005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Investigar o uso da fluoxetina na cidade de Santo André, SP, por meio de coleta e análise das receitas especiais (RE) prescritas por médicos e arquivadas nas farmácias e drogarias daquela cidade. MÉTODOS: Foram coletadas as receitas especiais retidas durante os meses de agosto do ano de 2005 a julho de 2006, em 13 farmácias de manipulação e em 27 drogarias em diferentes regiões de Santo André. Cada receita especial foi analisada em relação à presença de fluoxetina, em associação ou não a outros princípios ativos, e o sexo do(a) paciente foi anotado. RESULTADOS: Foram analisadas 39.782 RE - 16.124 coletadas das farmácias magistrais e 23.658 das drogarias. Desses totais, 10.919 prescrições continham fluoxetina - 9.259 provenientes das farmácias magistrais (84,8%) e apenas 1.660 (15,2%) das drogarias. As prescrições de fluoxetina eram predominantemente destinadas a mulheres (79,8%). Na imensa maioria das RE, a fluoxetina foi prescrita em associação com um grande número de outras substâncias ativas, inclusive anfetaminas anoréticas, chegando a mais de dez outras em quase a metade das prescrições. Esse tipo de prescrição múltipla, principalmente para mulheres, é comparado com as prescrições de fórmulas magistrais para emagrecer, muito utilizadas no Brasil. CONCLUSÃO: Os dados obtidos sugerem que a utilização de fluoxetina teria um fim estético (perda de peso), e não um fim terapêutico (tratamento de depressão). Discute-se a relação risco-benefício desse possível uso, que poderia ser classificado de inadequado dado as conhecidas reações adversas da fluoxetina e a sua interferência no sistema citocromo P450.

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