Interação medicamentosa associada à reinternação hospitalar: estudo retrospectivo em um hospital geral

Revista de Saúde Pública

Cristiano Soares De Moura²  Ludmila Santana Tavares²  Francisco De Assis Acurcio¹ 

[1] ,Universidade Federal da Bahia Instituto Multidisciplinar em Saúde Núcleo de Epidemiologia e Saúde ColetivaVitória da Conquista BA ,Brasil

关键词: Readmissão do Paciente;    Interações de Medicamentos;    Hospitalização;    Efeitos adversos;    Polimedicação;    Patient Readmission;    Drug Interactions;    Hospitalization;    Adverse effects;    Polypharmacy;    Readmisión del Paciente;    Interacciones de Drogas;    Hospitalización;    Efectos adversos;    Polifarmacia;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102013005000001

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar a relação entre interação medicamentosa potencial e reinternação hospitalar. MÉTODOS: Estudo retrospectivo com 1.487 pacientes maiores de 18 anos admitidos em um hospital geral em Vitória da Conquista, BA, de janeiro a dezembro de 2007. Os dados foram extraídos da Autorização de Internação Hospitalar do Sistema de Informação Hospitalar do Sistema Único de Saúde. O relacionamento probabilístico foi empregado para combinar múltiplas autorizações de uma mesma internação em um único registro e para identificar readmissões. Informações sobre prescrições foram agregadas manualmente aos registros do Sistema de Informação Hospitalar. Regressão logística foi utilizada para quantificar a influência de interação medicamentosa potencial e reinternação. Regressão de Cox foi empregada para testar a influência dessa variável no tempo até a primeira reinternação. RESULTADOS: Foram identificadas 99 readmissões (7% dos pacientes). Interação medicamentosa potencial foi encontrada em 35% das prescrições analisadas. Pacientes com potencial de interação medicamentosa na admissão prévia foram mais propensos à reinternação. A razão de chance ajustada indicou que esses pacientes tinham chance 2,4 vezes maior de readmissão; a taxa de risco ajustada mostrou que em pacientes com interação medicamentosa esse risco foi 79% maior (p < 0,01). CONCLUSÕES: Os resultados encontrados neste trabalho sugerem associação entre exposição à interação em internação prévia e risco aumentado de reinternação. Os profissionais de saúde devem atentar para os riscos potenciais de certas combinações medicamentosas e monitorar cuidadosamente pacientes em maior risco, como aqueles com insuficiência renal ou idosos.

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