Superposição de atribuições e autonomia técnica entre enfermeiras da Estratégia Saúde da Família

Revista de Saúde Pública

Katia Virginia De Oliveira Feliciano²  Maria Helena Kovacs¹  Silvia Wanick Sarinho¹ 

[1] ,Instituto de Medicina Integral Prof. Fernando Figueira Escola de Pós-graduação em Saúde Materno Infantil Recife PE ,Brasil

关键词: Enfermeiras;    Programa Saúde da Família;    Enfermagem em Saúde Comunitária;    Esgotamento Profissional;    Estresse Psicológico;    Satisfação no Emprego;    Pesquisa Qualitativa;    Nurses;    Family Health Program;    Community Health Nursing;    Burnout;    Professional;    Stress;    Psychological;    Job Satisfaction;    Qualitative Research;    Enfermeras;    Programa de Salud Familiar;    Enfermería en Salud Comunitaria;    Agotamiento Profesional;    Estrés Psicológico;    Satisfacción en el Trabajo;    Investigación Cualitativa;   

DOI  :  10.1590/S0034-89102010005000011

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Compreender como enfermeiras da Estratégia Saúde da Família vivem a superposição de atribuições e construção da autonomia técnica. PROCEDIMENTOS METODOLÓGICOS: Pesquisa qualitativa realizada com 22 enfermeiras em Recife, PE, entre agosto de 2005 e novembro de 2006. A partir de avaliação da gerência (acesso geográfico, conflitos na equipe, entre equipe e distrito, entre equipe e comunidade e violência pública na área), em cada um dos seis distritos sanitários foram selecionadas quatro equipes. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas. Os principais temas no roteiro referiram-se a expectativas e relevância do trabalho, organização e processo de trabalho e sentimentos sobre as práticas. Os resultados foram interpretados sob a perspectiva do burnout. ANÁLISE DOS RESULTADOS: Foi recorrente a opinião das enfermeiras sobre número excessivo de famílias, suporte organizacional insuficiente e pressões advindas de demandas insatisfeitas dos usuários. A sobreposição de assistência e administração provocou sobrecarga, gerando ansiedade, impotência, frustração e sentimento de ser injustiçada na divisão de tarefas na equipe. A dimensão clínica da prática motivou insegurança de natureza técnica e ética, além de satisfação pelo poder e prestígio conquistados pela categoria profissional. A formação médica especializada representou um obstáculo para concretizar a interdependência da autonomia e responsabilidade. Foram relatados estresse, insatisfação, adoecimento físico e mental, reconhecimento da relevância do trabalho e importância do próprio desempenho e baixo envolvimento laboral. CONCLUSÕES: Diante da falta de expectativa de mudanças em curto prazo, a sobreposição de baixa realização profissional e esgotamento provocam atitudes negativas, indicando a importância da promoção da saúde para ampliar a possibilidade de interferência e mudança nas condições de trabalho.

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