Revista de Saúde Pública | |
Fatores associados à inadequação do uso da assistência pré-natal | |
Liberata C Coimbra2  Antônio A M Silva1  Elba G Mochel2  Maria T S S B Alves1  Valdinar S Ribeiro1  Vânia M F Aragão1  Heloisa Bettiol1  | |
[1] ,Universidade Federal do Maranhão Departamento de Enfermagem São Luís MA ,Brasil | |
关键词: Cuidado pré-natal; Serviços de saúde materna; Cobertura de serviços de saúde; Qualidade dos cuidados de saúde; Fatores socioeconômicos; Fatores de risco; Estudos transversais; Eqüidade; Prenatal care; Maternal health services; Health services coverage; Quality of health care; Socioeconomic factors; Risk factors; Cross-sectional studies; Equity; | |
DOI : 10.1590/S0034-89102003000400010 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
OBJETIVO: Identificar fatores associados à inadequação do uso da assistência pré-natal em comunidade urbana. MÉTODOS: Foi realizado estudo transversal em amostra sistemática, estratificada por maternidades, de todos os nascimentos hospitalares do município de São Luís, MA, no período de março de 1997 a fevereiro de 1998. Foram avaliados indicadores socioeconômicos e demográficos, de saúde reprodutiva, morbidade na gravidez e utilização de serviços pré-natais. Utilizou-se questionário padronizado respondido pelas puérperas antes da alta hospitalar. A adequação do uso da assistência pré-natal foi analisada pelo índice "Adequacy of Prenatal Care Utilization" (APNCU) e por um novo índice proposto, baseado nas recomendações do Ministério da Saúde, Brasil. RESULTADOS: Foram entrevistadas 2.831 puérperas, atendidas em dez unidades de saúde pública e privada. A inadequação do uso da assistência pré-natal foi de 49,2% pelo índice APNCU, e de 24,5% pelo novo índice proposto. Mulheres atendidas em serviços públicos de saúde, de baixa escolaridade e baixa renda familiar, sem companheiro ou com doença durante a gravidez, tiveram maiores percentuais de inadequação do uso do atendimento pré-natal, pelos dois índices analisados. Pelo novo índice proposto, maiores percentuais de inadequação foram associados à alta paridade e idade materna, enquanto baixa idade materna (<20 anos), ocorrência de doença durante a gravidez e primiparidade sugerem proteção contra a inadequação. CONCLUSÕES: O atendimento pré-natal em São Luís do Maranhão apresentou baixa cobertura. A inadequação do uso da assistência esteve associada a vários fatores indicativos da persistência de desigualdade social.
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