Trombose parcial do seio cavernoso

Revista Brasileira de Oftalmologia

Filipe Mira¹  Bruno Costa¹  Catarina Paiva¹  Rui Andrês¹  António Loureiro¹ 

关键词: Trombose dos seios intracranianos;    Anticoagulação;    Imagem por Ressonância magnética;    Relatos de casos;    Sinus thrombosis;    intracranial;    Anticoagulation;    Magnetic resonance imaging;    Case reports;   

DOI  :  10.5935/0034-7280.20140040

来源: SciELO

【 摘 要 】

A trombose do seio cavernoso (TSC) é uma situação clínica rara, resultando normalmente da complicação de um processo infeccioso dos seios paranasais. Outras causas incluem alterações pró-trombóticas, anemia e trauma. Os sinais e sintomas são extremamente variados e inespecíficos, sendo o seu diagnóstico efetuado através de ressonância magnética nuclear (RMN). Os autores apresentam um caso clínico de uma doente com 75 anos de idade, que recorre ao serviço de urgência devido à dor em olho direito vermelho associado à cefaléias frontais com quatro dias de evolução. Ao exame oftalmológico observou-se defeito pupilar aferente relativo no olho direito (OD); na biomicroscopia vasos episclerais dilatados, catarata nuclear e à fundoscopia um edema discreto da papila com apagamento do rebordo nasal, hemorragias punctiformes dispersas e tortuosidade vascular em OD. A realização de angio-RMN confirmou o diagnóstico tendo a doente sido tratada com enoxaparina. Apesar do tratamento da TSC ser um tratamento etiológico, foi demonstrado que a anticoagulação está associada à diminuição da taxa de mortalidade.

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