Revista Brasileira de Anestesiologia | |
Comparação de lornoxicam e fentanil adicionados à lidocaína em anestesia regional intravenosa | |
Nezih Sertoz2  Nazan Kocaoglu1  Hilmi Ö. Ayanoğlu1  | |
[1] ,Universidade Ege Faculdade de Medicina Departamento de Anestesiologia e ReanimaçãoIzmir,Turquia | |
关键词: ANALGÉSICOS; Antiinflamatórios não esteroides; ANESTESIA; Local; ANESTÉSICO; Local; lidocaína; Anesthesia; Conduction; Anesthetics; Local; Fentanyl; Lidocaine; Piroxicam; ANESTESIA; Local; ANESTÉSICO; Local; lidocaína; ANALGÉSICOS; Antiinflamatorio no esteroido; | |
DOI : 10.1016/j.bjan.2013.06.001 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
JUSTIFICATIVA E OBJETIVO: Comparar os efeitos analgésicos nos períodos intra e pós-operatório de lornoxicam e fentanil adicionados à lidocaína para anestesia regional intravenosa (ARIV) em um grupo de pacientes submetidos à cirurgia de mão. MÉTODOS: Estudo randômico, duplo-cego e controlado. Foram incluídos e randomizados 45 pacientes em três grupos: o Grupo I recebeu 3 mg.kg-1 de lidocaína a 2% (40 mL); o Grupo II recebeu 3 mg.kg-1 de lidocaína (38 mL) + 2 mL de lornoxicam; o Grupo III recebeu 3 mg.kg-1 de lidocaína (38 mL) + 2 mL de fentanil. O desfecho primário avaliado foi o tempo até a primeira necessidade de analgésicos no pós-operatório. RESULTADOS: Lornoxicam adicionado à lidocaína em ARIV aumentou o tempo de recuperação do bloqueio sensorial sem aumentar os efeitos colaterais, e o tempo até a primeira necessidade de analgésicos no pós-operatório em comparação com lidocaína sozinha (p < 0,001, p < 0,001, respectivamente) e fentanil adicionado à lidocaína (p < 0,001, p < 0,001, respectivamente). Além disso, também descobrimos que fentanil diminuiu a dor ocasionada pelo torniquete (p < 0,01) em comparação com lidocaína, mas mostrou efeito analgésico similar ao de lornoxicam (p > 0,05), embora os escores da escala visual analógica (EVA) relacionados à dor ocasionada pelo torniquete tenham sido menores no grupo fentanil. Lornoxicam adicionado à lidocaína em ARIV não foi superior à lidocaína sozinha para diminuir a dor ocasionada pelo torniquete. CONCLUSÃO: A adição de fentanil à lidocaína em ARIV parece ser superior à lidocaína sozinha e ao lornoxicam adicionado à lidocaína para diminuir a dor ocasionada pelo torniquete, apesar de aumentar os efeitos secundários. No entanto, lornoxicam não aumentou os efeitos secundários e proporcionou analgesia nos períodos tanto intraoperatório quanto pós-operatório. Portanto, lornoxicam pode ser mais adequado para o uso clínico.
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CC BY-NC-ND
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