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Revista Brasileira de Anestesiologia
Análise retrospectiva de fatores de risco e preditores de complicações intraoperatórias dos bloqueios do neuroeixo realizados na Faculdade de Medicina de Botucatu-UNESP
Ivan Dias Fernandes Pereira2  Marcela Miguel Grando1  Pedro Thadeu Galvão Vianna1  José Reinaldo Cerqueira Braz1  Yara Marcondes Machado Castiglia1  Luís Antônio Vane1  Norma Sueli Pinheiro Módolo1  Paulo Do Nascimento Júnior1  Rosa Beatriz Amorim1  Geraldo Rolim Rodrigues Júnior1  Leandro Gobbo Braz1  Eliana Marisa Ganem1 
[1] ,UEM Hospital Universitário
关键词: CUIDADOS;    Intraoperatórios;    COMPLICAÇÕES;    Intraoperatórias;    TÉCNICAS ANESTÉSICAS;    Regional;    TÉCNICAS ANESTÉSICAS;    Regional;    SISTEMA CIRCULATÓRIO;    Intraoperative Complications;    Anesthesia;    Epidural;    Anesthesia;    Spinal;    Arrhythmias;    Cardiac;    Hypotension;    Hypertension;    CUIDADOS;    Intraoperatorios;    COMPLICACIONES;    Intraoperatorias;    TECNICAS ANESTÉSICAS;    Regional;    TECNICAS ANESTÉSICAS;    Regional;    SISTEMA CIRCULATORIO;   
DOI  :  10.1590/S0034-70942011000500007
来源: SciELO
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【 摘 要 】

JUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As alterações cardiovasculares associadas aos bloqueios do neuroeixo apresentam interesse pela frequência com que ocorrem e porque algumas delas podem ser consideradas efeitos fisiológicos desencadeados pelo bloqueio do sistema nervoso simpático. O objetivo desta pesquisa foi avaliar as complicações cardiovasculares intraoperatórias e os fatores preditores associados aos bloqueios do neuroeixo em pacientes com idades > 18 anos submetidos a procedimentos não obstétricos, em um período de 18 anos, em hospital universitário de atendimento terciário-HCFMB-UNESP. MÉTODO: Foi realizada análise retrospectiva das seguintes complicações: hipertensão arterial, hipotensão arterial, bradicardia sinusal e taquicardia sinusal. Tais complicações foram correlacionadas com técnica anestésica, estado físico (ASA), idade, sexo e comorbidades pré-operatórias. Para a análise estatística, foram utilizadas o teste de Tukey para comparações entre proporções e regressão logística. RESULTADOS: Foram avaliados 32.554 pacientes submetidos a bloqueios do neuroeixo e houve 4.109 citações de hipotensão arterial, 1.107 de bradicardia sinusal, 601 de taquicardia sinusal e 466 de hipertensão arterial no período intraoperatório. Hipotensão foi mais frequente nos pacientes submetidos à anestesia subaracnoidea contínua (29,4%, OR = 2,39), com idades > 61 anos e do sexo feminino (OR = 1,27). CONCLUSÕES: Hipotensão e bradicardia intraoperatórias foram complicações mais frequentes, sendo que a hipotensão arterial esteve relacionada à técnica anestésica (ASC), faixa etária elevada e sexo feminino. Taquicardia e hipertensão arterial podem não ter sido diretamente relacionadas aos bloqueios do neuroeixo.

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