Insulinoma apresentando-se como crise convulsiva: relato de caso

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Carlos Alexandre Twardowschy¹  Silmara Aparecida De Oliveira Leite¹  Tatiana Yukie Outi¹  Michelle Totti Dykyj¹ 

[1] ,Hospital Nossa Senhora das Graças Serviço de Clínica Médica e Serviço de Endocrinologia

关键词: insulinoma;    epilepsia;    hipoglicemia;    convulsão;    insulinoma;    epilepsy;    hypoglycemiam;    seizure;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2005000400026

来源: SciELO

【 摘 要 】

O insulinoma é doença rara que cursa com sintomas episódicos neuroglicopênicos e/ou adrenérgicos. Descrevemos o caso de uma paciente de 36 anos, que estava sendo tratada por crises convulsivas parciais complexas há 4 anos sem melhora do quadro. Apresentava história de vários episódios de crise convulsiva associada a hipoglicemia marcante. Tomografia de crânio e eletrencefalograma eram normais. No teste de jejum de 72 horas evidenciaram-se sintomas hipoglicêmicos, que eram revertidos com reposição de glicose, associados com insulina e peptídeo C elevados. A localização do insulinoma foi possível apenas após laparotomia exploradora; os métodos de imagem utilizados não revelaram o tumor. O exame histopatológico confirmou neoplasia endócrina diferenciada. Concluímos que a dosagem da glicemia deve fazer parte da investigação de transtornos convulsivos ou do comportamento, pois o insulinoma pode inicialmente apresentar-se desta forma.

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