Deficiência de hormônio do crescimento após radioterapia por meduloblastoma na infância: relato de caso

Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Tamara B.l. Goldberg¹  Maria A.m. Rodrigues¹  Raquel T. Takata¹  Célia R. Nogueira¹  Antonio T.s. Faleiros¹ 

[1],Universidade Estadual de São Paulo Faculdade de Medicina Botucatu Botucatu SP ,Brasil

关键词: deficiência de hormônio do crescimento;    meduloblastoma;    radioterapia;    growth hormone deficiency;    medulloblastoma;    radiotherapy;   

DOI  :  10.1590/S0004-282X2003000300030

来源: SciELO

【 摘 要 】

A radiação do crânio para tratamento das neoplasias do sistema nervoso central na infância pode evoluir com sequelas neuroendócrinas, sendo a deficiência de hormônio do crescimento (GH) com retardo do crescimento linear, uma das mais frequentes. Relatamos o caso de menino de 10 anos com cefaléia occipital associada a vertigem, náuseas e vômitos. A tomografia do crânio demonstrou processo expansivo no hemisfério cerebelar esquerdo, que foi retirado cirurgicamente. O exame histopatológico revelou meduloblastoma e o paciente foi submetido a radioterapia crânio-espinhal. Evoluiu sem recidiva da neoplasia e sem déficits neurológicos durante 4 anos. Apresentou retardo do crescimento estatural, sendo confirmada a hipótese de deficiência de GH. Atualmente, encontra-se em uso de GH 0,1 U/kg/dia, tendo apresentado incremento de 4cm na estatura em 6 meses. O presente caso destaca a importância do acompanhamento criterioso de pacientes submetidos à radiação do crânio para tratamento oncológico na infância, visto que podem evoluir com deficiências neuroendócrinas e serem beneficiados com reposição hormonal.

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