Gastroplastia redutora com bypass gastrojejunal em Y-de-Roux: conversão para bypass gastrointestinal distal por perda insuficiente de peso - experiência em 41 pacientes

Arquivos de Gastroenterologia

José Carlos Pareja²  Victor Fernando Pilla¹  Francisco Callejas-neto²  João De Souza Coelho-neto¹  Elinton Adami Chaim²  Daniéla Oliveira Magro¹ 

[1] ,Universidade Estadual de Campinas Faculdade de Ciências Médicas

关键词: Obesidade mórbida;    Gastroplastia;    Derivação gástrica;    Derivação em Y-de-Roux;    Obesity;    morbid;    Gastroplasty;    Gastric bypass;    Anastomosis;   

DOI  :  10.1590/S0004-28032005000400002

来源: SciELO

【 摘 要 】

RACIONAL: O tratamento cirúrgico é a única modalidade efetiva de tratamento da obesidade mórbida. O insucesso do bypass gastrointestinal (percentagem de perda de excesso de peso inferior a 50%) pode chegar a 10% dos pacientes operados a longo prazo (acima de 5, num ideal de 10 anos). OBJETIVOS: Avaliar os resultados, em termos de perda de peso, dos pacientes submetidos a reoperação com a finalidade de aumentar o componente disabsortivo. CASUÍSTICA E MÉTODOS: Estudaram-se 41 doentes, sendo 32 submetidos a reoperação por uma de três técnicas cirúrgicas (Fobi, Brolin e bypass gastrojejunoileal distal) nas quais foi realizada diminuição da área absortiva do intestino delgado. RESULTADOS: Os doentes submetidos a bypass gastrojejunoileal distal apresentaram resultados superiores aos demais (69,7%). CONCLUSÃO: O emprego do bypass distal pode ser utilizado em casos selecionados com o intuito de melhorar os resultados em termos de perda de peso. É aconselhável a centralização desses procedimentos em serviços de referência com experiência na área específica de cirurgia bariátrica, para acompanhamento rigoroso desses doentes.

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