Complicações em transplantes endoteliais realizados por estagiários de córnea

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Nicolas Cesário Pereira¹  Mônica Araújo¹  Natércia Trindade Pinto¹  Pedro Bertino Moreira¹  Guilherme Andrade Do Nascimento Rocha¹  Gustavo Souza Moura¹  Luciene Barbosa De Sousa¹ 

[1] ,Hospital Oftalmológico de SorocabaSorocaba SP ,Brasil

关键词: Transplante de córnea;    Lâmina limitante posterior;    Epitélio posterior;    Ceratoplastia endotelial com remoção da lâmina limitante posterior;    Complicações pós-operatórias;    Procedimentos cirúrgicos oftalmológicos;    Corneal transplantation;    Descemet membrane;    Endothelium;    corneal;    Descemet stripping endothelial keratoplasty;    Postoperative complications;    Ophthalmologic surgical procedures;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492013000500010

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Reportar complicações precoces numa série de transplantes endoteliais realizados por estagiários de córnea. MÉTODOS: Revisão retrospectiva dos transplantes endoteliais realizados por estagiários de córnea do segundo ano. Descritas as complicações precoces e respectivo tratamento. RESULTADOS: Foram realizados 34 transplantes endoteliais pelos estagiários de córnea entre julho de 2007 e agosto de 2008. Destes, 29 foram realizados pela técnica de "Descemet stripping endothelial keratoplasty" e 5 "Descemet stripping automated endothelial keratoplasty". Foram realizadas 15 cirurgias combinadas, 14 associadas a facoemulsificação com implante de lente intraocular e 1 associada a facectomia com implante de lente intraocular. A principal indicação foi por distrofia de Fuchs com 18 casos, 11 foram indicados por ceratopatia bolhosa após cirurgia de catarata, 4 por falência primária após transplante endotelial e 1 por distrofia endotelial congênita hereditária. A complicação mais encontrada foi descolamentos do botão doado em 8 olhos (23,5%). Falência primária foi encontrado em 7 olhos (20,6%). Glaucoma agudo por bloqueio pupilar foi encontrado em 1 paciente (2,9%). CONCLUSÕES: O alto número de complicações encontradas nestas cirurgias, que foram as primeiras de um grupo de 6 estagiários de córnea, mostra a longa curva de aprendizado para este procedimento cirúrgico. A orientação das primeiras cirurgias por cirurgiões mais experientes pode diminuir a curva de aprendizado e a taxa de complicações.

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