Tratamento da necrose aguda de retina: revisão sistemática

Arquivos Brasileiros de Oftalmologia

Moysés Eduardo Zajdenweber¹  Cristina Muccioli¹ 

[1] ,UNIFESP Departamento de Oftalmologia Setor de Úvea e AIDSSão Paulo SP

关键词: Síndrome de necrose retiniana aguda;    Retina;    Aciclovir;    Medicina baseada em evidencia;    Resultado de tratamento;    Retinal necrosis syndrome acute;    Retina;    Acyclovir;    Evidence Based Medicine;    Treatment outcome;    Meta-analysis;   

DOI  :  10.1590/S0004-27492005000400009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi pela realização de revisão sistemática, determinar o melhor tratamento para a necrose aguda de retina. MÉTODOS: Seguindo a orientação metodológica da Colaboração Cochrane e de seu subgrupo editorial "Eye and Vision Group", o autor, por meio de mecanismos de busca, selecionou trabalhos sobre o tratamento da necrose aguda de retina. RESULTADO: Foram selecionadas 146 referências bibliográficas, sendo considerados como relevantes 13 estudos. Destes estudos 2 foram considerados como preenchendo os critérios de inclusão. O primeiro estudo aponta a possibilidade de o tratamento para necrose aguda de retina, com aciclovir endovenoso associado a corticóide sistêmico, proteger o olho contralateral de acometimento. Foram estudados 54 pacientes, 31 tratados e 23 não tratados, sendo observada incidência de doença no olho contralateral de 12,9% no grupo tratado e de 69,5% no grupo não tratado. O segundo estudo incluído mostra 19 olhos acometidos com necrose aguda de retina, sendo que 12 destes olhos foram submetidos à fotocoagulação com laser de argônio, com o objetivo de prevenir o descolamento de retina. Dos 12 olhos, 2 desenvolveram descolamento de retina (16,6%) ao passo que, no grupo não tratado, composto por 7 olhos, 4 desenvolveram descolamento de retina (57,1%). CONCLUSÃO: O autor conclui que os dois tipos de intervenção propostos se mostraram eficazes, porém, como os estudos são metodologicamente fracos, torna-se necessária a realização de estudos clínicos randomizados para que se possa estabelecer o melhor tratamento para a necrose aguda de retina.

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