Troubles psychiatriques rencontrés en consultation de psychopathologie du travail au Centre hospitalier universitaire d'Angers

Pratiques et organisation des soins

Bénédicte Gohier¹  Yves Roquelaure¹  Angélique Ragot¹  Marie-Pierre Guiho-Bailly¹  Maurice Tanguy¹  Jean-Bernard Garré¹ 

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关键词: souffrance mentale;    travail;    risques psychosociaux;    diagnostic psychiatrique;    CIM-10;   

DOI  :  10.3917/spub.136.0729

学科分类：农业科学（综合）

来源: Union des Caisses Nationales de Securite Sociale

【 摘 要 】

Depuis les années 1980, les conditions de travail des salariés sont dictées par les conditions économiques des sociétés, sociétés de plus en plus mondialisées menant à l’uniformisation [1]. La rationalité du modèle tayloriste-fordiste, caractérisée par la course à la productivité est devenue une norme et affecte directement les conditions de travail. De plus l’impératif de profits que ce modèle sous-tend implique des méthodes de management incitatives, potentiellement pathogènes [1]. La course à la productivité et l’impératif de profits génèrent de la souffrance physique et psychique chez les salariés et font le lit d’un risque professionnel spécifique?: les risques psychosociaux (RPS). Ces risques comprennent le stress au travail, les violences internes (agressions verbales et physiques émanant de collègues ou de supérieurs hiérarchiques), les violences externes (agressions émanant de personnes extérieures à l’entreprise ou à l’institution) et la souffrance au travail résultant de conflits enkystés ou de relations pathogènes [2]. Aujourd’hui, le lien de causalité entre exposition aux RPS et altération de la santé physique et mentale des travailleurs est largement admis [3]. Les RPS sont responsables d’entités cliniques spécifiques?: pathologies de surcharge (Karoshi, burnout et troubles musculosquelettiques -TMS-), troubles anxieux, états de stress posttraumatique (posttraumatic stress disorder ou PTSD), syndromes dépressifs, suicides et tentatives de suicide [4], pathologies cardio-vasculaires [5]. Ces troubles sont en constante augmentation. En 2007, le Réseau national de vigilance et de prévention des pathologies professionnelles (RNV3P) rapporte que les troubles mentaux et du comportement, champs de la psychopathologie du travail, représentent 27 % des problèmes de santé au travail d’origine professionnelle vus en consultation de pathologies professionnelles, devant les maladies de l’appareil respiratoire (19 %) et les maladies de peau (15 %) [6]. Le RNV3P regroupe les 32 centres de consultation de pathologie professionnelle français et quelques services de santé au travail. Son but est de constituer une base pérenne de données nationales sur les pathologies professionnelles à partir des données de chaque consultation.

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