Observance du traitement vaccinal antirabique chez les sujets exposés à la rage à Abidjan (Côte d'Ivoire)

Pratiques et organisation des soins

Kouadio Daniel Ekra¹  Janine Tagliante-Saracino¹  Joseph Bénié Bi Vroh¹  Issaka Tiembré¹  N’cho Simplice Dagnan¹  Paul Odehouri-Koudou¹  Yao Eugène Konan¹  Joseph Aka¹  Diloma Marie Brigitte Aka-Kone¹ 

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关键词: observance;    traitement post-exposition;    rage;    Abidjan;   

DOI  :  10.3917/spub.096.0595

学科分类：农业科学（综合）

来源: Union des Caisses Nationales de Securite Sociale

【 摘 要 】

La rage est une maladie virale connue depuis l’antiquité, tant en Asie, en Afrique qu’en Europe [2, 4, 5, 16]. Transmise accidentellement à l’homme par un animal enragé, elle réalise un tableau d’encéphalomyélite aiguë d’évolution mortelle. Elle constitue un réel problème de santé publique dans plus de 80 pays [13]. Elle est responsable de 55 000 décès annuels dont 31 millions en Asie. Chaque année environ 10 millions de personnes sont soumises à un traitement après exposition à des animaux chez lesquels on soupçonne la rage. Avec 24 000 décès annuels, l’Afrique est l’un des continents les plus touchés par la rage [14]. La Côte d’Ivoire pays de l’Afrique de l’Ouest n’est pas épargnée. En effet, une étude réalisée en 1992 par Jamshid [10], sur une période de 5 ans, a relevé 11 000 cas annuels déclarés de morsures d’animaux, 463 cas de rage animale confirmés par un laboratoire et 68 cas de rage humaine. Cette prévalence de la rage est en réalité largement sous estimée car toutes les morsures ne sont pas déclarées. Devant ces nombreux cas de rage humaine et animale, le traitement antirabique post-exposition (PET) associant vaccin et parfois sérothérapie antirabique revêt une importance capitale. Malheureusement, la plupart des traitements commencés après exposition restent inachevés. Le taux d’abandon du traitement demeure élevé et représentait en 1998, 51 % [1]. Ceci expose le patient au risque de développer la rage humaine. En effet, un traitement complet constitue le gage d’une protection efficace. Ainsi, la nécessité d’obtenir un traitement complet devient un impératif de santé publique.

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