Addictions et travail : quel enjeu pour les services de santé au travailþ?

Pratiques et organisation des soins

Eric Durand¹ 

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关键词: addictions;    santé au travail;    prévention;   

DOI  :  

学科分类：农业科学（综合）

来源: Union des Caisses Nationales de Securite Sociale

【 摘 要 】

Les addictions aux substances psycho-actives sont responsables en France de plus de 100 000 décès évitables [2][2] Par décès évitables sont entendus ceux dont la maîtrise... par accident et par maladie dont près de 40 000 par cancer. Elles interviennent dans 30 % de la mortalité précoce (avant 65 ans) et sont donc fortement dommageables à une population active. Selon l’Observatoire français des drogues et des toxicomanies [32], 13,1 millions de personnes consomment régulièrement [3][3] Le terme régulièrement s’applique à l’ensemble des... de l’alcool, 13 millions du tabac, 3,8 millions des médicaments psychotropes et 850 000 du cannabis. Face à cette situation, plusieurs réponses politiques concernant les addictions ont vu le jour. La loi du 31 décembre 1970 [25] récemment modifiée [24] définit, avec ses volets répressifs et thérapeutiques (injonction thérapeutique), le cadre légal dans lequel s’inscrit la politique française de lutte contre la drogue. Des plans de lutte contre les addictions ont également été mis en place pour répondre de façon globale à ce problème de santé publique majeur, notamment en ce qui concerne la prévention. Alors que les professionnels de la santé publique se sont emparés depuis de nombreuses années de la notion de toxicomanie puis d’addiction, la prise de conscience des phénomènes d’addictions, dans le monde de l’entreprise, est relativement récente. Ceci peut s’expliquer dans la mesure où la mission principale du médecin du travail est d’éviter toute altération de la santé des salariés du fait du travail [6]. En outre, les addictions sont considérées comme relevant de la sphère privée. Des réflexions ont cependant été menées notamment au sujet du dépistage des toxicomanies et de leurs conséquences sur l’aptitude au travail. Les résultats de cette réflexion ont abouti à une circulaire au début des années 90 [5].

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