Транскатетърна аортна клапна имплантация чрез трансаортен хирургичен достъп

Bulgarian Cardiology

article

А. Попова¹  Д. Трендафилова¹  Ю. Джоргова¹  Д. Петков¹  Ф. Абединов¹  Т. Христова¹  Ст. Иванов¹  Пламен Георгиев Панайотов² 

[1] УМБАЛ „Св. Екатерина“ София;МБАЛ Света Марина;Медицински университет - Варна

关键词: аортна стеноза;    транскатетърна аортна клапна имплантация;    трансаортен достъп;   

DOI  :  10.3897/bgcardio.28.e83660

来源: Pensoft

【 摘 要 】

Представяме случай на 80-годишна пациентка със симптоматична високостепенна аортна стеноза и известнаисхемична болест на сърцето, по повод на която е проведена предходна кардиохирургична реваскуларизация.Пациентката е високорискова за конвенционално кардиохирургично аортно клапно протезиране (SAVR) предвид наличната коморбидност и напредналата ѝ възраст, поради което при нея се предприе стратегия за транскатетърна аортна клапна имплантация (TAVI). Наличната подлежаща генерализирана атеросклероза създадетрудности при избора на подходящ съдов достъп за процедурата. При пациентката се използва трансаортендостъп, който бе техническо предизвикателство, с оглед запазването целостта на функциониращия аортокоронарен байпас при повторната стернотомия. Този клиничен случай демонстрира, че липсата на подходящтрансфеморален достъп за транскатетърно аортно клапно протезиране сам по себе си не е противопоказаниеза извършване на процедурата, а напротив трябва да служи като стимул за търсене и използване на нови иалтернативни съдови достъпи.

【 授权许可】

Unknown