Endoscopia y esófago de Barrett: ¿en qué fallamos?

Revista Colombiana de Cirugía

Marco G. Patti¹  BelénMendoza de Molano²  Jaime Solano³  Marco E. Allaix⁴  Bernardo A. Borráez⁵  Felipe Bernal⁵  CarlosLuna-Jaspe⁵  Catalina Ceballos⁵  Dauris J. Ortega⁵ 

[1] University of Chicago;Hospital Universitario Fundación Santa Fe de Bogotá;Hospital Universitario de la Fundación Santa Fe de Bogotá;Universidad de Turín;Universidad del Bosque ;

关键词: reflujo gastroesofágico;    esófago de Barrett;    metaplasia;    endoscopía;    biopsia;   

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来源: DOAJ

【 摘 要 】

Introducción. El esófago de Barrett es una metaplasia intestinal especializada, cuyo diagnóstico se basa en la identificación de la mucosa de color salmón en el esófago, la apropiada ejecución de las biopsias y la confirmación histológica. Objetivos. Determinar la eficacia de la inspección endoscópica en comparación con los resultados de histopatología y la precisión de la descripción visual del esófago de Barrett en Colombia en comparación con otros países. Materiales y métodos. Se trata de un estudio internacional multicéntrico, con revisión prospectiva de bases de datos. Se evaluaron los hallazgos endoscópicos de 347 pacientes con sospecha de esófago de Barrett y se compararon con los reportes de histopatología. Además, se determinó la frecuencia de la adecuada descripción de los hallazgos endoscópicos y el apropiado protocolo de biopsias en tres países. Resultados. La presencia de esófago de Barrett se confirmó en 133 de 347 pacientes (38 %). Hubo metaplasia intestinal en 118 de 133 pacientes (89 %) y, displasia de bajo grado, en 15 (11 %). La morfología del esófago de Barrett se describió en 262 de 347 pacientes (76 %) y, la longitud, en 205 de ellos (59 %). La media de biopsias fue de 3,6±2,2. Conclusiones. Según los resultados, la inspección visual para el diagnóstico del esófago de Barrett es poco eficaz y se hizo una adecuada descripción de los hallazgos endoscópicos en cerca de la mitad de los pacientes con sospecha de esófago de Barrett en Colombia. Este estudio sugiere la necesidad de hacerle seguimiento a las guías de la American Gastroenterological Association para optimizar el diagnóstico del esófago de Barrett.

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