Carcinoma Gástrico Temprano: Evaluación de una Serie de 109 Pacientes

Revista Colombiana de Cirugía

Ricardo Oliveros¹  Andrés Muñoz¹  José Vicente Valbuena¹  JairoOspina¹  Mario Rey¹  Hernán Olarte²  John Villamizar³  Jorge Escobar⁴  Rodrigo Castaño⁵ 

[1] Jefe Servicio de Gastroenterología y Endoscopia, Instituto Nacional de Cancerología. Santafé de Bogotá, D.C., Colombia.;Jefe de Cirugía, Profesor del Servicio de Gastroenterología y Endoscopia, Instituto Nacional de Cancerología. Santafé de Bogotá, D.C., Colombia.;Profesor Servicio de Gastroenterología y Endoscopia, Instituto Nacional de Cancerología. Santafé de Bogotá, D.C., Colombia.;Profesor Servicio de Gastroenterología y Endoscopia. Instituto Nacional de Cancerología. Santafé de Bogotá, D.C., Colombia.;Profesor de Cirugía, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia;

关键词: Carcinoma gástrico;    Gastroscopia;    Ultrasonido endoscópico;    Mucosectomía por aspiración;   

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来源: DOAJ

【 摘 要 】

Se presentan los resultados de un estudio descriptivo retrospectivo con 109 pacientes tratados quirúrgicamente por carcinoma gástrico temprano, en el servicio de Gastroenterología y Endoscopia del Instituto Nacional de Cancerología, en el período comprendido entre enero de 1981 y diciembre de 1995. Durante este lapso el cáncer gástrico presenta un incremento en su incidencia, del 5.1 % en 1981 al 8.4% en 1995. Los 109 pacientes representan el 2,5% de los 4.480 pacientes con Cáncer Gástrico tratados en el lapso anotado. El promedio de seguimiento fue de 5.2 años. Un paciente de los 34 con compromiso exclusivo de la mucosa presentaba metástasis ganglionares (3%) y en 18 de 75 pacientes con compromiso de la submucosa (24%). La variedad histológica más frecuente fue la intestinal, en 53%, difusa en 26%, y mixta en 21%. El diámetro promedio de la lesión fue de 2.4 cm. Se practicaron 94 gastrectomías subtotales y 15 totales; la mortalidad postoperatoria fue del 2.8% y la morbilidad, del 7.3%, ocasionada en 3 pacientes por infecciones de la herida quirúrgica, en otros 2 por infección urinaria, en 1 por neumonía basal, en uno por derrame pleural y en 1 paciente por sangrado perianastomótico. La sobrevida general a 5 años jue del 92%, y en los pacientes con metástasis ganglionares esta sobrevida fue del 68% (p=0.023). Se evaluó el grado de penetración del tumor y la variedad histológica con respecto a la sobrevida, sin encontrarse una diferencia significativa.

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