Nossas recomendações de 'dose-resposta' de atividade fí­sica para proteção contra doenças crônicas e mortalidade estão corretas?

Revista Brasileira de Prescrição e Fisiologia do Exercício

Wellington Lunz¹  André Soares Leopoldo²  Luan Coelho Caliman³  Thaí­s Pereira Dutra Cabral³ 

[1]Centro de Educação Física da UFES, Núcleo de Pesquisa e Extensão em Ciências do Movimento Corporal (NUPEM), Espírito Santo, Brasil.

[2]Centro de Educação Fí­sica da UFES, Núcleo de Pesquisa e Extensão em Ciências do Movimento Corporal (NUPEM), Espí­rito Santo, Brasil.

[3]Educação Fí­sica pela Universidade Federal do Espí­rito Santo (UFES), Espí­rito Santo, Brasil.

关键词: dose-resposta;    exercício físico;    doenças crônicas não transmissíveis;    diretrizes;   

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来源: DOAJ

【 摘 要 】

É praticamente consensual que atividade fí­sica e exercí­cio fí­sico (AF/EF) protegem contra várias doenças crônicas não transmissí­veis e mortalidade. Entretanto, a relação 'dose-resposta' não está clara. Ainda está sob investigação quais (modalidades, tipos) e quanto (intensidade e volume) de AF/EF (dose) promovem melhor resposta. As principais recomendações apontam intervalo aproximado de 500 a 1750 MET.min/sem, ou 150 a 300 min/sem de esforço moderado, ou ainda 75 a 150 min/sem de esforço vigoroso. Nesse documento desafiamos o uso do MET ou Kcal como referencial para dose de AF/EF, e destacamos que o efeito protetor da AF/EF pode ser obtido com doses menores e maiores ao atualmente recomendado. Entretanto, para que isso seja possí­vel há uma necessidade aparente de se alcançar adequado "equilí­brio intensidade-volume" (EIV). Propomos que é possí­vel obter efeito protetor em diferentes cenários, como AF/EF de "altí­ssima intensidade vs. baixí­ssimo volume" ou "altí­ssimo volume vs. baixí­ssima intensidade", desde que o EIV seja adequado. Apontamos aqui importantes limitações das recomendações mais usuais de AF/EF ao tratar à dose-resposta, pois tais recomendações são paradoxalmente restritivas e ilimitadas. São restritivas porque consideram basicamente AF/EF no tempo de lazer, aeróbias e cí­clicas, restringindo volume a um dado intervalo de tempo e limitando intensidade a duas categorias de esforço (moderado e vigoroso). Além disso desconsideram doses < 500 MET.min/sem como efetivas na proteção. São ilimitadas porque sugerem que "quanto mais AF/EF, melhor", o que não parece legí­timo a luz das evidências cientí­ficas. Sustentamos nossa proposta a partir do conhecimento cientí­fico acumulado, trazemos elementos adicionais para alimentar reflexões sobre esse importante tópico.

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