Diagnóstico intraoperatório de paraganglioma retroperitoneal em massa abdominal

Medicina

Sandra Lucia Branco Mendes Coutinho¹  Ricardo da Silva Gomes¹  Evandro Oliveira Silva²  Camila Fernandes Álvares da Silva³  Anna Flávia Magalhães Castrillon de Macêdo³ 

[1] Instituto Hospital de Base (IHB), Brasília (DF), Brasil;Presidente da Associação Brasileira de Ginecologia Oncológica;Universidade Católica de Brasília (UCB), Brasília (DF), Brasil;

关键词: Paraganglioma;    Paraganglioma Retroperitoneal;    Feocromocitoma;    Diagnóstico Diferencial;   

DOI  :  10.11606/issn.2176-7262.v52i4p343-347

来源: DOAJ

【 摘 要 】

Modelo do estudo: relato de caso; Importância do Problema: O presente relato de caso tem como objetivo relatar o caso de paciente do sexo masculino, 40 anos, com quadro de dor em região lombar esquerda há seis meses, sem massas palpáveis e sem achados de massas retroperitoneais à Ultrassonografia de abdome. A investigação diagnóstica constatou, através de Tomografia Computadorizada de abdome, imagem de lesão retroperitoneal acoplada medialmente à artéria aorta, com suposto diagnóstico de Sarcoma Retroperitoneal e, por conseguinte, indicação de tratamento cirúrgico. Durante o período intraoperatório, o paciente apresentou sintomas adrenérgicos, que cessaram após a ressecção completa da lesão e ligadura de parte das aderências do tumor ao retroperitônio. A biópsia evidenciou se tratar de um Paraganglioma Retroperitoneal. A partir do estudo de caso supracitado, é possível perceber a importância de incluir o Paraganglioma como diagnóstico diferencial de tumores retroperitoneais, em consequência de sua raridade, difícil diagnóstico e importância clínica. Comentários: Os Paragangliomas, frequentemente chamados de feocromocitomas extra-adrenais, são tumores raros, na sua maioria benignos, produtores de catecolaminas, com origem em células provenientes do Sistema Nervoso Autônomo e das células da crista neural.1 A sintomatologia clássica desses tumores, em função da capacidade secretora, inclui palpitações, cefaleias e diaforese, associados a Hipertensão Arterial (HTA).

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