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Medicina
Perfil microbiológico da colonização do sítio de inserção do cateter venoso central considerando dois curativos transparentes
Paula Elaine Diniz dos Reis1  Bruna Nogueira Santos2  Gabriela Levorato Pereira2  Amanda Salles Margatho2  Renata Cristina de Campos Pereira Silveira2  Anibal Basile-Filho3  Denissani Aparecida Ferrari dos Santos Lima4 
[1] Universidade de Brasília. Faculdade de Ciências da Saúde. Departamento de Enfermagem;Universidade de São Paulo. Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto. Departamento de Enfermagem Geral e Especializada;Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Departamento de Cirurgia e Anatomia;Universidade de São Paulo. Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto. Departamento de Medicina Interna;
关键词: Cateteres Venosos Centrais;    Bandagens;    Curativos Oclusivos;    Microbiologia;   
DOI  :  10.11606/issn.2176-7262.v53i2p135-145
来源: DOAJ
【 摘 要 】

Modelo do Estudo: estudo transversal da fase prospectiva de um ensaio clínico. Objetivo: identificar os microrganismos e a sensibilidade antimicrobiana no sítio de inserção do cateter venoso central coberto pelo curativo gel de clorexidina ou pelo filme transparente de poliuretano. Metodologia: estudo transversal, descritivo, realizado com adultos críticos no período de abril a dezembro de 2014 em um hospital universitário no interior do estado de São Paulo. Imediatamente após a retirada do curativo, foi coletada amostra de swab da pele do sítio de inserção do cateter, semeado em placas de Agar sangue e Agar MacConkey e incubadas em estufas bacteriológicas a 35 °C. Nas amostras que apresentaram crescimento bacteriano após 24 horas de incubação, foram realizados testes de sensibilidade aos antimicrobianos utilizando o equipamento automatizado Vitek II (Biomerieux®). Resultados: 45 pacientes fizeram uso do curativo gel de clorexidina e 47 utilizaram o filme transparente de poliuretano. No grupo com o curativo gel de clorexidina houve crescimento dos microrganismos Acinetobacter baumannii, Pseudomonas aeruginosa, Morganella morganii, Enterobacter cloacae, Staphylococcus aureus e Staphylococcus epidermidis em 13 amostras de swabs. O Staphylococcus aureus apresentou resistência a oxacilina. No grupo do filme transparente de poliuretano seis amostras foram positivas com o crescimento de Serratia marcescens, Acinetobacter baumannii, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus haemolyticus e Klebsiella pneumoniae, esta resistente a amicacina (Klebsiella pneumoniae carbapenemase - KPC). Conclusão: os resultados demonstram maior crescimento bacteriano no sítio de inserção do cateter venoso central coberto pelo curativo gel de clorexidina quando comparado ao filme transparente de poliuretano.

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