Alteração da Biodistribuição do MDP-99mTc na Cintilografia Óssea após o Uso de Pamidronato: Relato de Caso

Revista Brasileira de Cancerologia

Marcelo Mamede¹  Sumara Lacerda²  Rodrigo de Carvalho Flamini²  Maria Eduarda Mello² 

[1] M.D. Serviço de Medicina Nuclear, Instituto Nacional de Câncer (INCA), Rio de Janeiro (RJ), Brasil. M.D., PhD. Coordenação de Pesquisa Clínica e Incorporação Tecnológica, INCA, Rio de Janeiro (RJ), Brasil.;M.D. Serviço de Medicina Nuclear, Instituto Nacional de Câncer (INCA), Rio de Janeiro (RJ), Brasil.;

关键词: Cintilografia;    Difosfonatos;    Hipercalcemia;    Osteoporose;    Osteíte Deformante;    Fixação de Fratura;   

DOI  :  10.32635/2176-9745.RBC.2010v56n1.1527

来源: DOAJ

【 摘 要 】

O pamidronato dissódico, bifosfonato utilizado no tratamento de diversas condições, como hipercalcemia oncogênica, osteoporose e Doença de Paget, pode alterar a biodistribuição do MDP-99m Tc na cintilografia óssea. Relata-se um caso de importante redução da fixação óssea e aumento da captação em partes moles e pulmões em paciente neoplásico com metástases ósseas e hipercalcemia oncogênica tratado recentemente com pamidronato intravenoso. O provável mecanismo responsável pela alteração descrita seria a competição do MDP pelo mesmo sítio de ligação do pamidronato nos cristais de hidroxiapatita. Já o acúmulo do radiotraçador nos pulmões pode ser atribuído à provável formação de microcalcificações decorrente da hipercalcemia apresentada pelo paciente. Vale ressaltar, portanto, a importância do conhecimento dessas possíveis alterações pelos especialistas em medicina nuclear, a fim de se evitar erros diagnósticos.

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