ROLUL HELICOBACTER PYLORI ÎN GENEZA PLURIFACTORIALÅ A ULCERULUI PEPTIC LA COPIL

Romanian Journal of Pediatrics

卷:59

Smaranda Diaconescu¹  M. Burlea¹ 

[1] Clinica a V-a Pediatrie-Gastroenterologie, Universitatea de Medicină şi Farmacie„Gr. T. Popa“, Iaşi;

关键词: ulcer;    h. pylori;    caga;    vaca;    vaccin;   

DOI  :  10.37897/RJP.2010.3.2

来源: DOAJ

【 摘 要 】

Boala ulceroasă a copilului şi adolescentului constituie o preocupare constantă în gastroentrologia pediatricăatât prin prevalenţa şi incidenţa încă importante, cât şi prin implicarea unor mecanisme etiopatogenicediverse care determină nu numai aspectele clinice, ci şi răspunsul la tratament şi evoluţia către eventualecomplicaţii. Ulcerul peptic primar este o boală multifactorială în geneza careia Helicobacter pylori deţine rolul principal; dezechilibrul dintre factorii de apărare şi agresiune asupra mucoasei gastrice, intervenţia unorfactori genetici şi psihogeni se alătură infecţiei bacteriene în producerea afecţiunii. Motilitatea bacteriei,aderenţa la epiteliul gastric precum şi producerea de enzime şi toxine (urează, toxina vacuolizantă vacA şiproteina citotoxică asociată cagA), alături de inducerea unui răspuns imun local şi sistemic şi modifi cărilesecreţiei gastrice sunt principalele mecanisme de acţiune ale H. pylori. Ancheta familială minuţioasă poateevidenţia existenţa unor antecedente de boală ulceroasă dar există ipoteze conform cărora poate exista otransmitere intrafamilială a H. pylori, fi e prin contact direct, fi e prin expunere la aceeaşi sursă de contaminare. Antigenul Lewis b ar putea fi un receptor pentru H. pylori. Stresul psihic poate modifi ca răspunsul imun la infecţia bacteriană. Vaccinarea antiHelicobacter, cu rezultate promiţătoare ale studiilor preliminare, ar putea reprezenta modalitatea efi cientă de a preveni infecţia şi bolile asociate acesteia

【 授权许可】

Unknown