Análise quantitativa do controle postural em pacientes idosos com disfunc¸ão vestibular utilizando a estimulac¸ão visual por realidade virtual

Revista Brasileira de Otorrinolaringologia

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Juliana Maria Gazzola¹  Heloísa Helena Caovilla¹  Flávia Doná¹  Maurício Malavasi Ganança¹  Fernando Freitas Ganança¹ 

[1] Universidade Federal de São Paulo, Departamento de Otorrinolaringologia e de Cirurgia de Cabeça e Pescoço, BrazilUniversidade Federal do Rio Grande do Norte, Departamento de Fisioterapia

关键词: Aging;    Accidental falls;    Postural balance;    Vestibular diseases;   

DOI  :  10.1016/j.bjorl.2019.03.001

学科分类：医学（综合）

来源: Associacao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervicofacial

【 摘 要 】

Introduc¸ão: Instabilidade postural é uma das características incapacitantes mais comuns nos distúrbios vestibulares. Objetivo: Analisar o limite de estabilidade e a influência da manipulac¸ão de informac¸ões visuais, somatossensoriais e visuais-vestibulares no controle postural em idosos com disfunc¸ão vestibular, com e sem histórico de quedas. Método: Estudo transversal. Participantes: 76 idosos com distúrbios vestibulares (G1, sem quedas; G2, com quedas) e 41 idosos saudáveis (grupo controle; GC). Com o uso da posturografia, foram analisadas a área do limite de estabilidade, centro de pressão e velocidade de oscilac¸ão na posic¸ão ereta em 10 condic¸ões, incluindo olhos abertos/fechados, superfície instável com olhos fechados, estímulos sacádicos e optocinéticos e interac¸ão visual-vestibular. Resultados: A área de limite de estabilidade no GC foi melhor comparada com o G1-2 e os valores do centro de pressão foram piores no G1 do que no GC. A área do centro de pressão em todas as condic¸ões e a velocidade de oscilac¸ão nas seguintes condic¸ões: olhos abertos/fechados, estímulo optocinético e interac¸ão visual-vestibular mostraram valores piores no G2 do que no GC. A área do centro de pressão nas seguintes condic¸ões: olhos abertos/fechados, estímulos sacádicos e optocinéticos, interac¸ão visual-vestibular e superfície instável com olhos fechados apresentou valores piores no G2 do que no G1. Conclusão: Idosos com disfunc¸ão vestibular apresentaram reduc¸ão de limite de estabilidade e aumento da oscilac¸ão postural nas seguintes condic¸ões: conflito entre informac¸ão visual e somatossensorial e interac¸ão visual-vestibular. A deteriorac¸ão no controle postural foi significantemente associada ao histórico de quedas.

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