Potencial evocado miogênico vestibular cervical e teste de impulso cefálico por vídeo na doenc¸a de Ménière

Revista Brasileira de Otorrinolaringologia

article

Thaís Alvares de Abreu e Silva Grigol¹  Karen de Carvalho Lopes¹  Fernando Freitas Ganança² 

[1] Universidade Federal de São Paulo (Unifesp);About the authors

关键词: Head impulse test;    Ménière disease;    Vestibular evoked myogenic potentials;    Vestibular function tests;   

DOI  :  10.1016/j.bjorl.2019.02.002

学科分类：医学（综合）

来源: Associacao Brasileira de Otorrinolaringologia e Cirurgia Cervicofacial

【 摘 要 】

Introduc¸ão: A doenc¸a de Ménière está entre as causas mais frequentes de vestibulopatias. Apesar de o diagnóstico ser clínico, compreender melhor a fisiopatologia e o curso clínico da doenc¸a por meio dos exames vestibulares permite melhores prognósticos e tratamentos. Objetivos: Descrever resultados do potencial evocado miogênico vestibular cervical e teste de impulso cefálico por vídeo em pacientes com diagnóstico de doenc¸a de Ménière definida e correlacionar com o tempo de doenc¸a. Método: A amostra foi constituída por 50 participantes, dos quais 29 compuseram o grupo de estudo e 21 formaram o grupo controle. Os indivíduos foram submetidos a um questionário clínico, otoscopia, avaliac¸ão audiológica e avaliac¸ão da func¸ão vestibular por meio do potencial evocado miogênico vestibular cervical e teste de impulso cefálico por vídeo. Resultados: Para teste de impulso cefálico por vídeo foram considerados alterados os valores de ganho para canal lateral abaixo de 0,77 e para os canais verticais abaixo de 0,61; e os percentuais de normalidade para o grupo de estudo foram 82,76% para lateral; 89,65% para posterior e 91,37% anterior. No potencial evocado miogênico vestibular cervical, os limites superiores das latências foram definidos 18,07 ms para p13 e 28,47 ms para n23; no grupo de estudo 19,57% apresentaram prolongamento da latência da p13 e 4,35% da onda n23 e 18,96% não apresentaram o potencial bifásico. Conclusões: No teste de impulso cefálico por vídeo observou-se ganho do reflexo vestíbulo ocular diminuído para os canais laterais, com maior ocorrência de sacadas corretivas do tipo overt. Para o potencial evocado miogênico vestibular cervical observou-se diferenc¸a significante entre os grupos para o parâmetro interamplitude, inclusive para orelhas assintomáticas. Não foi evidenciada correlac¸ão dos resultados dos exames com o tempo de doenc¸a.

【 授权许可】

CC BY