Análise comparativa de duas metodologias para a identificação de cilindros hemáticos urinários

Jornal Brasileiro de Nefrologia

Carmen Antonia Sanches Ito²  Roberto Pecoits-filho¹  Larissa Bail²  Mônica Arcoverde Wosiack²  Danieli Afinovicz²  Aline Borsato Hauser¹ 

[1] ,Universidade Estadual de Ponta Grossa

关键词: Sedimento urinário;    Dismorfismo hemático;    Cilindros hemáticos;    Hematúria glomerular;    Glomerulonefrite;    Urinary sediment;    Dysmorphic red blood cells;    Red blood cell casts;    Glomerular hematuria;    Glomerulonephritis;   

DOI  :  10.1590/S0101-28002011000400003

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: A presença de hemácias dismórficas na urina é um forte indicativo da origem glomerular do sangramento, sendo uma ferramenta importante no diagnóstico de glomerulonefrites. Os cilindros hemáticos geralmente acompanham as hemácias dismórficas, sendo também fortes indicadores de hematúria glomerular, embora não sejam encontrados com frequência no exame parcial de urina. OBJETIVO: Comparar duas técnicas de concentração de amostras em uma série de exames de urina com hematúria dismórfica. MATERIAL E MÉTODOS: Foram selecionadas 249 amostras com hematúria dismórfica a partir de 4.277 amostras de urina de rotina. As amostras foram processadas utilizando-se duas técnicas: a convencional e a de concentração. O percentual de identificação dos cilindros hemáticos foi comparado de acordo com a metodologia utilizada. RESULTADOS: A presença de cilindros hemáticos pela técnica de concentração foi estatisticamente maior (52,6%) em comparação com a positividade pela metodologia convencional (8,4%) (p < 0,001). DISCUSSÃO E CONCLUSÃO: Sugere-se que a técnica convencional não concentrou suficientemente a amostra de urina e os cilindros hemáticos ficaram no sobrenadante, sendo descartados. A utilização da técnica de concentração aumentou a sensibilidade técnica para a pesquisa dos cilindros hemáticos. Portanto, a técnica de concentração, associada à presença de hemácias dismórficas, mostrou-se útil para aumentar a concordância dos dois parâmetros laboratoriais para a detecção da hematúria de origem glomerular como auxílio diagnóstico das glomerulopatias, importante causa de doença renal crônica.

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