Doença renal crônica: importância do diagnóstico precoce, encaminhamento imediato e abordagem interdisciplinar estruturada para melhora do desfecho em pacientes ainda não submetidos à diálise

Jornal Brasileiro de Nefrologia

Marcus Gomes Bastos¹  Gianna Mastroianni Kirsztajn¹ 

[1] ,Universidade Federal de Juiz de Fora

关键词: doença renal crônica;    insuficiência renal crônica;    taxa de filtração glomerular;    referência e consulta;    diagnóstico precoce;    proteinúria;    clínica de atenção interdisciplinar;    chronic kidney disease;    chronic kidney failure;    referral and consultation;    early diagnosis;    glomerular filtration rate;    proteinuria;    interdisciplinary care model;   

DOI  :  10.1590/S0101-28002011000100013

来源: SciELO

【 摘 要 】

Atualmente, é amplamente aceita a definição da doença renal crônica (DRC) que se baseia em alterações na taxa de filtração glomerular e/ou presença de lesão parenquimatosa mantidas por pelo menos três meses. Embora os critérios para diagnóstico de DRC estejam agora bem mais claros, a proporção de pacientes com DRC em estágio avançado vista pela primeira vez por nefrologista imediatamente antes do início de tratamento dialítico ainda é inaceitável. O diagnóstico precoce e o encaminhamento imediato para o nefrologista são etapas essenciais no manuseio desses pacientes, pois possibilitam a educação pré-diálise e a implementação de medidas preventivas que retardam ou mesmo interrompem a progressão para os estágios mais avançados da DRC, assim como diminuem morbidade e mortalidade iniciais. Nesta revisão, discutimos a complexidade da DRC, a multiplicidade de intervenções atualmente recomendadas na sua prevenção secundária e diferentes modelos de prestação de cuidados à saúde, além de examinarmos o racional do atendimento interdisciplinar e a evolução dos pacientes seguidos em clínicas que já adotaram esse modelo.

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