Influência da escolaridade na hipertrofia miocárdica de pacientes em hemodiálise

Jornal Brasileiro de Nefrologia

Rosana Dos Santos E Silva Martin¹  Roberto Jorge Da Silva Franco¹  Beatriz Bojikian Matsubara¹  Silméia Garcia Zanati¹  Pasqual Barretti¹  Luis Cuadrado Martin¹  André Luis Balbi¹  Aline Araújo Antunes¹  Antônio Sérgio Martins¹ 

[1] ,UNESP Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Clínica Médica

关键词: escolaridade;    hipertrofia ventricular esquerda;    uremia;    hipertensão;    diálise;    educational level;    left ventricular hypertrophy;    uremia;    dialysis;    hypertension;   

DOI  :  10.1590/S0101-28002010000100012

来源: SciELO

【 摘 要 】

INTRODUÇÃO: A doença renal crônica apresenta elevado risco cardiovascular. Dados da população geral associam as doenças cardiovasculares a baixo nível de escolaridade, porém nenhum trabalho avaliou essa associação entre pacientes em hemodiálise. OBJETIVO: Avaliar a associação entre nível educacional, hipertensão e hipertrofia do ventrículo esquerdo em pacientes submetidos a hemodiálise crônica. MÉTODOS: Foi aplicado um questionário socioeconômico padrão a 79 pacientes em hemodiálise, no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu (UNESP). Dados clínicos, laboratoriais e ecocardiográficos foram extraídos dos prontuários. Os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com a mediana da escolaridade: o grupo I foi constituído por pacientes com escolaridade < três anos, e grupo II por pacientes com escolaridade superior a três anos. RESULTADOS: Pressão arterial, ganho de peso interdialítico e variáveis com diferença estatística entre os dois grupos ao nível de p < 0,2 foram selecionadas para análise múltipla. Na análise múltipla, associações independentes foram consideradas ao nível de p < 0,05. A média de idade dos pacientes foi 57 ± 12.8 anos, 46 pacientes eram homens (57%) e 53 eram brancos (67%). As variáveis selecionadas para análise múltipla foram: idade (p = 0,004), anos de escolaridade (p < 0,0001), índice de massa corpórea (p = 0,124), diâmetro do ventrículo esquerdo (p = 0,048) e índice de massa ventricular (p = 0,006). As drogas antihipertensivas empregadas foram similares em ambos os grupos. A pressão sistólica (p = 0,006) e a escolaridade (p = 0,047) apresentaram correlação significativa e independente com índice de massa ventricular. CONCLUSÃO: Em pacientes em hemodiálise, houve correlação da massa do ventrículo esquerdo não apenas com a pressão arterial, mas também com o nível educacional.

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