Talassemia beta maior e gestação na adolescência: relato de dois casos

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Lucas Augusto Monteiro Castro Trigo¹  Fernanda Garanhani Surita¹  Mary Angela Parpinelli¹  Belmiro Gonçalves Pereira¹  Kleber Yotsumoto Fertrin¹  Maria Laura Costa¹ 

关键词: Talassemia beta;    Gravidez de alto risco;    Restrição do crescimento fetal;    Transfusão de sangue;    Relatos de casos;    Beta-thalassemia;    Pregnancy;    high-risk;    Fetal growth restriction;    Blood transfusion;    Case reports;   

DOI  :  10.1590/SO100-720320150005169

来源: SciELO

【 摘 要 】

A talassemia beta maior é uma doença hematológica hereditária rara em que deficiência na síntese de cadeias globínicas beta causa anemia grave. O tratamento consiste de transfusão sanguínea e quelação de ferro. Descrevemos dois casos de adolescentes com talassemia beta maior, com gestação não planejada e início tardio de pré-natal. Uma delas apresentou piora da anemia, necessidade transfusional aumentada, restrição de crescimento fetal e senescência placentária. A outra apresentava também hipotireoidismo e baixo peso materno, e foi internada por duas ocasiões durante a gestação, por choque hemorrágico do dengue e por infecção respiratória associada a vírus influenza H1N1. Uma delas apresentou restrição de crescimento fetal e teve parto vaginal no termo complicado com hipotonia uterina. Ambas necessitaram de transfusão sanguínea no pós-parto e optaram por medroxiprogesterona como método contraceptivo subsequentemente. Esse relato ressalta a importância de orientação contraceptiva para essas mulheres e o papel do cuidado pré-natal especializado em conjunto com hematologista.

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