Método mecânico de indução do parto em gestantes de alto risco com cesariana anterior

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Alex Sandro Rolland Souza¹  Wagner De Menezes Medeiros Junior¹  Bruno Biller Teixeira Fernandes De Araújo¹  Isabela Cristina Coutinho De Albuquerque Neiva Coelho¹  Gláucia Virgínia De Queiroz Lins Guerra¹ 

关键词: Trabalho de parto induzido/métodos;    Cesárea;    Nascimento vaginal após cesárea;    Parto;    Labor;    induced/methods;    Cesarean section;    Vaginal birth after cesarean;    Parturition;   

DOI  :  10.1590/SO100-720320150005120

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Descrever os desfechos materno-fetais com o uso da sonda de Foley para indução do trabalho de parto em gestantes de alto risco com cesariana anterior.MÉTODOS: Foi realizado um estudo de intervenção e descritivo, no período de novembro de 2013 a junho de 2014. Foram incluídas 39 gestantes a termo, com feto vivo, apresentação cefálica, peso estimado <4.000 g, cesariana prévia, com indicação de indução do trabalho de parto, escore de Bishop ≤6 e índice de líquido amniótico >5 cm. A sonda de Foley nº 16F foi introduzida, por no máximo 24 horas, sendo considerado satisfatória quando a paciente entrou em trabalho de parto nas primeiras 24 horas.RESULTADOS: O trabalho de parto foi induzido satisfatoriamente em 79,5% das gestantes. Nove mulheres evoluíram para parto vaginal (23,1%), com uma frequência de 18% de partos vaginais ocorridos dentro de 24 horas. As principais indicações da indução do parto foram as síndromes hipertensivas (75%). As médias dos intervalos entre a colocação da sonda de Foley e o início do trabalho de parto e o parto foram de 8,7±7,1 e 14,7±9,8 horas, respectivamente. A eliminação de mecônio foi observada em 2 pacientes e o escore de Apgar <7 no primeiro minuto foi observado em 5 recém-nascidos (12,8%).CONCLUSÕES: A sonda de Foley é uma alternativa para indução do trabalho de parto em gestantes com cesariana anterior, apesar da baixa taxa de parto vaginal.

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