Rastreio da infecção pelo vírus da imunodeficiência humana no momento do parto

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Juliana Barroso Zimmermmann¹  Hugo Silva Neves²  Paula Beck De Souza²  Dulciana Maria Ferreira Pena²  Monique Policiano Pereira²  Tatiana Dos Reis Nunes²  Patrícia Landim Oliveira² 

[1] ,Universidade Federal de Juiz de ForaJuiz de Fora MG ,Brasil

关键词: Infecções por HIV;    Transmissão vertical de doença infecciosa;    Avaliação de serviços de saúde;    Cuidado pré-natal;    Terapia anti-retroviral de alta atividade;    HIV infections;    Infectious disease transmission;    vertical;    Health services evaluation;    Prenatal care;    Antiretroviral therapy;    highly active;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032011000400004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: avaliar a frequência de testes anti-HIV realizados no pré-natal e de testes rápidos solicitados para estantes internadas para o parto. MÉTODO: trata-se de um estudo de corte transversal com 711 gestantes atendidas no momento do parto no período de janeiro a julho de 2010. Excluíram-se do estudo aquelas admitidas para controle clínico e as que não permitiram que seus dados fossem incluídos na pesquisa. Utilizou-se o teste do χ² ou o teste de Fisher para comparação de proporções na análise univariada. Foram incluídas no modelo de regressão logística todas as variáveis com valor p<0,25, chamado de modelo inicial. Utilizou-se o pacote estatístico SPSS e adotou-se o nível de significância estatística de 5%. RESULTADOS: a idade média das pacientes foi de 25,77±6,7 anos, sendo a idade máxima e mínima de 44 e 12 anos, respectivamente. A média da idade gestacional no momento do atendimento foi de 38,41±6,7 semanas. Destas pacientes, 96,3% (n=685) tinham acompanhamento pré-natal, sendo que 11,1% (n=79) fizeram pré-natal na Maternidade Therezinha de Jesus, da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Juiz de Fora (UFJF), em Juiz de Fora, Minas Gerais. A média de consultas no pré-natal foi de 6,85±2,88, mas 28,1% tiveram menos de 6 consultas. Identificaram-se 10 gestantes soropositivas para o HIV (1,4%), sendo 2 pacientes sabidamente soropositivas. As demais (n=8) foram rastreadas no momento do parto e, por isso, não receberam a profilaxia ARV no pré-natal. Três pacientes foram admitidas em período expulsivo e também não receberam a profilaxia intraparto. Entretanto, todos os recém-nascidos foram avaliados e foi realizada a supressão da lactação e iniciada a formulação láctea. CONCLUSÕES: apesar das medidas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, ainda existem falhas na abordagem destas pacientes. Somente com o envolvimento dos gestores e a capacitação dos profissionais envolvidos no atendimento será possível o correto direcionamento de ações que possibilitem a prevenção efetiva da transmissão vertical do HIV.

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