Exercícios para membros superiores durante radioterapia para câncer de mama e qualidade de vida

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Mariana Maia Freire De Oliveira²  Gustavo Antônio De Souza¹  Marcela De Souza Miranda¹  Mirian Akita Okubo¹  Maria Teresa Pace Do Amaral²  Marcela Ponzio Pinto E Silva¹  Maria Salete Costa Gurgel¹ 

[1] ,Universidade Estadual de Campinas Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher Serviço de FisioterapiaCampinas SP ,Brasil

关键词: Neoplasias da mama;    Radioterapia;    Modalidades de fisioterapia;    Qualidade de vida;    Morbidade;    Breast neoplasms;    Radiotherapy;    Physical therapy modalities;    Quality of life;    Morbidity;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032010000300006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: avaliar a influência da fisioterapia realizada durante a radioterapia (RT) sobre a qualidade de vida (QV) de mulheres em tratamento para câncer de mama. MÉTODOS: ensaio clínico randomizado com 55 mulheres em tratamento radioterápico, sendo 28 alocadas no grupo submetido à fisioterapia (GF) e 27 no grupo controle sem fisioterapia (GC). A técnica fisioterápica utilizada para o GF foi a cinesioterapia para membros superiores, com emprego de 19 exercícios realizados ativamente, com uma série de dez repetições rítmicas ou alongamentos, englobando movimentos de flexão, extensão, abdução, adução, rotação interna e rotação externa dos ombros, isolados ou combinados. A QV foi avaliada por meio do Functional Assessment of Cancer Therapy-Breast (FACT-B) no início, no final da RT e seis meses após seu término. As sessões de fisioterapia começavam concomitantemente à RT, em média 90 dias após a cirurgia. RESULTADOS: não houve diferença entre os grupos para as subescalas: bem-estar físico (p=0,8), bem-estar social/familiar (p=0,3), bem-estar funcional (p=0,2) e subescala de mama (p=0,2) nos três momentos avaliados. A comparação da subescala emocional obtida nas três avaliações demonstrou melhor comportamento do GF em relação ao GC (p=0,01). Ambos apresentaram melhora na subescala de mama entre o início e final da RT (GF p=0,0004 e GC p=0,003). Houve melhora dos escores do FACT-B ao final da RT em ambos os grupos (GF p=0,0006 e GC p=0,003). No entanto, seis meses após a RT, esta melhora manteve-se somente no GF (p=0,005). A qualidade de vida avaliada ao longo do tempo pelo FACT B (p=0,004) e Trial Outcome Index (TOI) (soma das subescalas bem-estar físico, funcional e subescala de mama) foi melhor no GF (p=0,006). Não houve evidência de efeitos negativos associados aos exercícios. CONCLUSÕES: a realização de exercícios para membros superiores beneficiou a qualidade de vida durante e seis meses após a RT.

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