Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia | |
Indicadores de risco para o parto prematuro | |
Roberto Eduardo Bittar1  Marcelo Zugaib1  | |
[1] ,Universidade de São Paulo Faculdade de Medicina Departamento de Obstetrícia e GinecologiaSão Paulo SP ,Brasil | |
关键词: Fatores de risco; Colo do útero; Fibronectinas; Trabalho de parto prematuro; Valor preditivo dos testes; Medição de risco; Sensibilidade e especificidade; Risk factors; Cervix uteri; Fibronectins; Obstetric labor; premature; Predictive value of tests; Risk assessment; Sensitivity and specificity; | |
DOI : 10.1590/S0100-72032009000400008 | |
来源: SciELO | |
【 摘 要 】
Entre os vários fatores clínicos para o parto prematuro, alguns apresentam riscos substanciais, tais como história de parto prematuro, gemelidade e sangramento vaginal do segundo trimestre. No entanto, tais fatores estão presentes na minoria das mulheres que evoluem para o parto prematuro e, portanto, possuem baixa sensibilidade. A dilatação, o esvaecimento e a posição do colo uterino diagnosticados pelo toque vaginal têm sido relacionados ao aumento do risco para o parto prematuro, mas possuem baixas sensibilidades e baixos valores preditivos positivos. A diminuição do comprimento do colo uterino detectada pela ultrassonografia transvaginal também constitui risco para parto prematuro. Sua sensibilidade é melhor quando são considerados outros testes, mas o valor preditivo positivo é baixo. A principal utilidade do teste da fibronectina fetal reside em seu valor preditivo negativo em mulheres sintomáticas. Observa-se aumento da sensibilidade para a detecção do parto prematuro quando a medida do colo do útero é utilizada juntamente com o teste da fibronectina fetal.
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