Fatores maternos associados ao peso fetal estimado pela ultra-sonografia

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Adriana Suely De Oliveira Melo²  Melania Maria Ramos De Amorim²  Paula Lisiane Assunção¹  Fabiana De Oliveira Melo¹  Sheila Sherezaide Rocha Gondim¹  Danielle Franklin De Carvalho¹  Maria Aparecida Alves Cardoso¹ 

[1] ,Instituto Materno Infantil Professor Fernando FigueiraCampina Grande PB ,Brasil

关键词: Peso fetal;    Estado nutricional;    Ganho de peso;    Líquido amniótico;    Ultra-sonografia pré-natal;    Fluxometria por laser-doppler;    Fetal weight;    Nutritional status;    Weight gain;    Amniotic fluid;    Ultrasonography;    prenatal;    Laser-doppler flowmetry;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032008000900006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: avaliar o efeito de variáveis maternas, socioeconômicas e obstétricas, assim como a presença de incisuras na 20ª e na 24ª semana, sobre o peso fetal estimado no final da gravidez (36ª semana) em gestantes atendidas pelo Programa Saúde da Família em uma cidade do interior do Nordeste do Brasil. MÉTODOS: estudo longitudinal incluindo 137 gestantes. As gestantes foram acompanhadas a cada quatro semanas para aferição das condições clínicas, socioeconômicas e obstétricas, incluindo o peso materno. As artérias uterinas foram avaliadas pelo Doppler na 20ª e 24ª semana, o peso fetal e o índice de líquido amniótico (ILA) foram determinados na 36ª semana. O estado nutricional materno inicial foi determinado pelo índice de massa corpórea (IMC), classificando-se as gestantes como com baixo peso, eutróficas, com sobrepeso e obesas. O ganho ponderal durante a gestação foi avaliado de acordo com o estado nutricional inicial, sendo ao final do segundo e terceiro trimestre classificado em ganho ponderal insuficiente, adequado e excessivo. Foi realizada análise de variância para avaliar a associação do peso fetal estimado na 36ª semana com as variáveis preditoras, ajustada por regressão linear múltipla. RESULTADOS: observou-se associação entre peso fetal estimado na 36ª semana e idade da mãe (p=0,02), trabalho materno (p=0,02), estado nutricional inicial (p=0,04), ganho ponderal no segundo trimestre (p=0,01), presença de incisuras nas artérias uterinas (p=0,02) e ILA (p=0,007). Os principais fatores associados ao peso fetal estimado na 36ª semana, após a análise de regressão múltipla, foram: IMC no início da gravidez, ganho ponderal no segundo trimestre, ILA e tabagismo. CONCLUSÕES: o peso fetal no presente estudo associou-se positivamente ao estado nutricional materno inicial, ao ganho ponderal no segundo trimestre, ao volume do líquido amniótico e negativamente ao hábito de tabagismo.

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