Significado da presença de esquizócitos no sangue periférico de gestantes com pré-eclâmpsia

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Rosângela De Fátima Do Nascimento E Silva²  Lucilene Silva Ruiz E Resende¹  Bruno Rabelo Cardoso¹  Joélcio Francisco Abbade¹  José Carlos Peraçoli¹ 

[1] ,Universidade Estadual Paulista ‘Júlio de Mesquita Filho’ Faculdade de Medicina de Botucatu Departamento de Ginecologia e ObstetríciaBotucatu SP ,Brasil

关键词: Pré-eclâmpsia;    Síndrome HELLP;    Hemólise;    Contagem de eritrócitos;    Eritrócitos;    Pre-eclampsia;    HELLP syndrome;    Hemolysis;    Erythrocytes count;    Erythrocytes;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032008000800006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: avaliar o significado da presença de esquizócitos em esfregaço de sangue periférico de gestantes com pré-eclâmpsia, identificando-os e correlacionando-os com outros marcadores de hemólise e da gravidade da doença. MÉTODOS: foram avaliadas 76 lâminas de esfregaço de sangue periférico de gestantes portadoras de pré-eclâmpsia. Após a realização do esfregaço, as lâminas foram submetidas ao corante de Leishman e armazenadas até a leitura, feita em microscópio modelo DLMB, da marca Leica, com aumento de 40 vezes e imersão em óleo. O microscópio era dotado de software Qwin Lite 2.5, que permitia gravar as imagens dos campos escolhidos em CD-ROM. Em cada lâmina foram contados dez campos com aproximadamente 100 eritrócitos. Foi considerada presença de esquizócitos (fragmento irregular ou em forma de capacete, de mordida ou triângulo) quando a porcentagem dos mesmos era maior ou igual que 0,2%. A presença de esquizócitos foi correlacionada com outros marcadores de hemólise (hemoglobina, bilirrubina total, desidrogenase lática e reticulócitos), marcadores da pré-eclâmpsia (proteinúria e número de plaquetas) e com a gravidade da pré-eclâmpsia. Para análise estatística foi utilizado o programa Statistical Package in Social Science (SPSS), versão 10.0, com valor de p<0,05. RESULTADOS: os esquizócitos estiveram presentes em 31,6% das gestantes com pré-eclâmpsia, sendo que na maioria (75%) dos esfregaços de sangue havia três ou quatro esquizócitos. Não houve correlação entre a presença de esquizócitos e outros marcadores de hemólise, marcadores da pré-eclâmpsia e a gravidade da doença. CONCLUSÕES: os esquizócitos foram identificados em pequeno número e em menos que um terço das gestantes com pré-eclâmpsia. Não houve correlação com outros parâmetros marcadores de hemólise ou com a gravidade da doença. Assim, a presença de esquizócitos não é um marcador da evolução clínica da pré-eclâmpsia.

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