Resultados maternos e perinatais de dez anos de assistência obstétrica a portadoras do vírus da imunodeficiência humana

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Victor Hugo Melo²  Regina Amélia Lopes Pessoa Aguiar²  Ana Christina De Lacerda Lobato¹  Ines Katerina Damasceno Cavallo¹  Fabiana Maria Kakehasi¹  Roberta Maia De Castro Romanelli¹  Jorge Andrade Pinto² 

[1] ,UFMG Faculdade de Medicina Belo Horizonte MG ,Brasil

关键词: Infecções por HIV;    Transmissão vertical de doença;    Resultado da gravidez;    Gravidez de alto risco;    Complicações infecciosas da gravidez;    HIV infections;    Disease transmission;    vertical;    Pregnancy outcome;    Pregnancy;    high risk;    Pregnancy complications;    infectious;   

DOI  :  10.1590/S0100-72032005001100009

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVOS: avaliar a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV) e os fatores de risco associados à infecção perinatal. MÉTODOS: estudo descritivo de 170 gestantes infectadas pelo HIV e seus 188 recém-nascidos, admitidas na Maternidade do Hospital das Clínicas da UFMG, no período de junho de 1994 a setembro de 2004. Foram analisados as características demográficas, o perfil sorológico e a via de parto das gestantes, assim como os resultados perinatais. As crianças foram acompanhadas por período de 18 meses após o nascimento. Os dados foram armazenados e analisados no Epi-Info, Versão 6.0. Estabeleceu-se intervalo de confiança a 95% (p<0,05). RESULTADOS: o diagnóstico da infecção pelo HIV foi confirmado durante a gestação em 84 (45,4%) pacientes. A carga viral era inferior a 1000 cópias/mL em 60,4% das pacientes. O esquema predominante de uso dos anti-retrovirais foi a terapia tríplice (65,5%). Foi alta a taxa de cesariana: 79,5%. A taxa de prematuridade foi 18,2%. Entre os 188 recém-natos houve 184 (97,8%) nativivos e quatro (2,2%) mortes perinatais. Dos nascidos vivos, 97,8% receberam zidovudina após o nascimento. A taxa global de transmissão materno-fetal global foi 3,8%. As taxas de transmissão vertical do vírus, por período, foram: 60%, até 1996; 28%, entre 1996 e 1998; 0,68%, entre 1999 e 2004. Não foram encontrados fatores de risco significativamente associados à infecção perinatal pelo HIV, devido ao pequeno número de recém-nascidos infectados (n=6). CONCLUSÃO: houve grande redução da transmissão vertical do HIV no período analisado. A taxa atual de transmissão é zero, confirmando que, adotando-se medidas adequadas, pode-se prevenir a transmissão perinatal do vírus.

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