Gravidez ectópica cervical com embrião vivo: relato de quatro casos

Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia

Julio Elito Junior¹  Mary N. Uchiyama¹  Luiz Camano¹ 

关键词: Gravidez ectópica;    Quimioterapia;    Ultra-sonografia;    Colo do útero;    Cervical pregnancy;    Methotrexate;    Ultra-sound;    Ectopic pregnancy;   

DOI  :  10.1590/S0100-72031999000600008

来源: SciELO

【 摘 要 】

Objetivo: avaliar a eficácia e segurança do tratamento da gravidez ectópica cervical com embrião vivo com a injeção intra-amniótica de metotrexato (MTX). Métodos: quatro pacientes fizeram parte do estudo. O diagnóstico foi efetuado pelo exame clínico e confirmado pela ultra-sonografia, na qual foi visualizado saco gestacional com embrião vivo em topografia do colo uterino. As pacientes foram submetidas a punção do saco gestacional guiada pela ultra-sonografia, tendo sido aspirado o seu conteúdo e injetado metotrexato (1 mg/kg). O controle foi realizado com dosagens seriadas de beta-hCG nos dias 1, 4 e 7 após a injeção e semanalmente até negativação dos títulos. Resultados: os quatro casos foram tratados com sucesso. O tempo necessário para regressão dos níveis de beta-hCG a valores pré-gravídicos foi de: 60 dias (caso 1), 74 dias (caso 2), 28 dias (caso 3) e 10 dias (caso 4). Conclusão: a injeção intra-amniótica de MTX é uma alternativa do tratamento da gravidez ectópica cervical com embrião vivo, pois evita a cirurgia e preserva a fertilidade.

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