Amputação de membros por carcinoma escamocelular da pele: fatores envolvidos nesta evolução desfavorável

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Alberto Julius Alves Wainstein²  Thiago Augusto De Oliveira¹  Daniel Claus Fruk Guelfi¹  Barbara Roberta Gontijo¹  Eduardo Vitor De Castro¹  Rafael Almeida De Carvalho¹  Nathalia Mansur Paz¹  Lycia Tobias Lacerda¹ 

[1] ,Fundação Hospitalar do Estado de Minas Gerais Hospital Alberto Cavalcanti Centro de Oncologia MG ,BR

关键词: Pacientes;    Amputação;    Histologia;    Neoplasias de pele;    Carcinoma escamocelular;    Patients;    Amputation;    Histology;    Skin neoplasms;    squamous cell carcinoma;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912012000300002

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Analisar retrospectivamente uma série de casos que culminaram em amputação por carcinoma escamocelular avançado. MÉTODOS: Foram estudados oito pacientes com diagnóstico histológico de carcinoma escamocelular de pele que tiveram membros amputados por invasão tumoral, em nossa Instituição entre 2005 e 2008. Foram avaliados: fatores histológicos, institucionais e psicossociais que contribuíram para este desfecho desfavorável. RESULTADOS: A média de idade ao diagnóstico foi 63 anos; 37,5% dos pacientes (três pacientes) tinham exposição abusiva e contínua aos raios solares, e seis (75%) pacientes tinham outros fatores de risco para CEC de pele. Sete pacientes foram diagnosticados quando o tumor já era maior que 2cm, e foi necessário um período grande de tempo (6,7 anos em média) entre o aparecimento da lesão inicial e o diagnóstico histopatológico correto do tumor localmente avançado. CONCLUSÃO: O desfecho desfavorável (amputação) nos pacientes portadores de carcinoma espinocelular pode estar associado à agressividade da neoplasia e às comorbidades relacionadas, podendo ainda sofrer influência de fatores como acesso à saúde pública, qualidade da assistência médica e relação do paciente com a doença.

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