O emprego do cateter duplo J diminui as complicações na ureterolitotomia retroperitoneoscópica

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Alexandre Cavalheiro Cavalli²  Renato Tambara Filho¹  Luiz Edison Slongo¹  Rafael Cavalheiro Cavalli¹  Luiz Carlos De Almeida Rocha¹ 

[1] ,Universidade Estadual de Ponta Grossa

关键词: Cálculos ureterais;    Cirurgia geral;    Cateterismo ureteral;    Espaço retroperitoneal;    Laparoscopia;    Ureteral calculi;    General surgery;    Urinary catheterization;    Retroperitoneal space;    Laparoscopy;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912012000200006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Avaliar os resultados da ureterolitotomia retroperitoneoscópica no tratamento do cálculo ureteral e a necessidade do cateter duplo J para reduzir complicações relacionadas ao procedimento. MÉTODOS: Estudo retrospectivo comparativo de 47 pacientes operados pela técnica de ureterolitotomia retroperitoneoscópica, dos quais 31 foram selecionados e divididos em dois grupos: Grupo 1, cujos pacientes não receberam cateter duplo J, e Grupo 2, que foram submetidos ao implante de cateter duplo J transoperatório. Foram coletados dados de urografia excretora pré e pós-operatória, tempo cirúrgico, analgesia pós-operatória, tempo de internação e retirada do dreno. RESULTADOS: Os grupos foram semelhantes quando comparados na idade e sexo, grau de dilatação do trato urinário, posição e tamanho médio do cálculo (Grupo 1= 15,5 ± 6,6mm; Grupo 2= 16,3 ± 6,1mm). O tempo operatório também não teve diferença significativa (Grupo 1= 130 ± 40,3min; Grupo 2= 136,3 ± 49,3min). O Grupo 1 apresentou seis pacientes (37,5 %) com complicações precoces (quatro casos de fístula urinária) e tardias (um caso de estenose de ureter, um caso de exclusão funcional do rim operado), enquanto o Grupo 2 não teve complicações, sendo esta diferença estatisticamente significativa (p=0,011). CONCLUSÃO: O emprego do cateter duplo J foi associado a um número significativamente menor de complicações na ureterolitotomia retroperitoneoscópica. Tempo cirúrgico, analgesia pós-operatória e tempo de internação foram semelhantes entre os grupos com e sem cateter.

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