Atuação da cirurgia plástica no tratamento de feridas complexas

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Pedro Soler Coltro¹  Marcus Castro Ferreira¹  Bernardo Pinheiro De Senna Nogueira Batista¹  Hugo Alberto Nakamoto¹  Dimas André Milcheski¹  Paulo Tuma Júnior¹ 

[1] ,USP Faculdade de MedicinaSP ,BR

关键词: Pacientes;    Ferimentos e lesões;    Procedimentos cirúrgicos operatórios;    Cirurgia plástica;    Transplante de pele;    Patients;    Wounds and injuries;    Surgical procedures;    operative;    Surgery;    plastic;    Skin transplantation;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912011000600003

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Relatar a atuação da Cirurgia Plástica no tratamento das feridas complexas em hospital terciário, analisando suas características, tipos de lesões e condutas adotadas, com ênfase no tratamento cirúrgico. MÉTODOS: Análise retrospectiva dos pacientes com feridas complexas atendidos pela Cirurgia Plástica em hospital terciário, através dos pedidos de consulta, em um período de cinco anos (2006 a 2010). A coleta dos dados foi obtida a partir de atendimentos realizados, avaliações seriadas e registros do prontuário médico. RESULTADOS: Foram atendidos 1927 pacientes (32 consultas/mês), com média de idade de 46,3 anos, predominando o sexo masculino (62%). As especialidades cirúrgicas solicitaram 1076 consultas (56%) e as clínicas, 851 (44%). A distribuição por tipo de ferida demonstrou predomínio das úlceras por pressão (635/33%), das feridas traumáticas (570/30%), cirúrgicas complicadas (305/16%) e necrotizantes (196/10%), sendo o restante representado por vasculite (83/4%), úlceras venosas (79/4%), diabéticas (41/2%) e pós-radiação (18/1%). O tratamento foi operatório em 1382 pacientes (72%) e não-operatório em 545 casos (28%). Nos pacientes operados, realizaram-se 3029 operações, predominando os desbridamentos (1988/65%) e enxertias de pele (619/21%) associadas ou não com a terapia por pressão negativa (vácuo), seguido pelos retalhos pediculados (237/8%), reimplantes digitais (81/3%), retalhos microcirúrgicos (66/2%) e outros procedimentos (38/1%). CONCLUSÃO: O cirurgião plástico demonstrou ter importante atuação no tratamento das feridas complexas por adotar o tratamento cirúrgico mais precocemente, colaborando para a efetiva resolução dos casos.

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