Tireoidectomia total nas doenças benignas da tireóide

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Pietro Accetta¹  Italo Accetta¹  Antonio Carlos Accetta¹  Marcelo Sá De Araújo¹  Renato Accetta¹  Keila Borba Campos² 

[1] ,Universidade Federal Fluminense Faculdade de Medicina Niterói RJ ,BR

关键词: Glândula tireoide;    Doenças da glândula tireoide;    Bócio nodular;    Cirurgia;    Tireoidectomia;    Thyroid gland;    Thyroid diseases;    Goiter;    nodular;    Surgery;    Thyroidectomy;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912011000400004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: discutir as indicações da tireoidectomia total como opção preferencial em determinadas doenças benignas da tireóide, com a finalidade de evitar recidivas ou futuras reoperações. MÉTODOS: estudo retrospectivo de pacientes portadores de doenças benignas da tireóide, realizado no período de janeiro de 1997 a dezembro de 2009, analisando os dados relativos à idade, tratamento cirúrgico, evolução pós operatória. RESULTADOS: A idade média foi de 51,8 anos (21/77), sendo a maior incidência na quinta e sexta décadas de vida, com 34 (51,5%) pacientes. O diagnóstico mais comum no pré operatório foi de bócio multinodular atóxico, onde sete tinham características de mergulhantes, seguido da tireoidite autoimune; os bócios recidivados foram 11. O bócio multinodular foi encontrado em 37 (56,1%)pacientes, a tireoidite autoimune em 22 (33,3%), o adenoma folicular isolado em cinco (7,6%), o adenoma de células de Hürthle em dois (3,0%). Dezesseis pacientes (24,2%) tiveram mais de um diagnóstico histopatológico. A lesão permanente de nervo recorrente foi observada em um paciente (1,5%). Não foi registrado nenhum caso de hipoparatireoidismo definitivo. Não houve mortalidade operatória. CONCLUSÃO: a tireoidectomia total é uma operação que pode ser realizada com segurança e baixa incidência de complicações permanentes, o que permite ampliar suas indicações nas diversas doenças benignas da tireóide evitando, assim, futuras recidivas e reoperações.

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