Tela de polipropileno versus correção sítio-especifica no tratamento do prolapso de parede vaginal anterior: resultados preliminares de ensaio clínico randômico

Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões

Jacqueline Leme Lunardelli²  Antonio Pedro Flores Auge²  Nucélio Luiz De Barros Moreira Lemos²  Silvia Da Silva Carramão²  André Lima De Oliveira²  Eliana Duarte¹  Tsutomu Aoki¹ 

[1] ,Irmandade da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo Departamento de Obstetrícia e Ginecologia Clínica de Uroginecologia

关键词: Prolapso Uterino;    Soalho Pélvico;    Telas Cirúrgicas;    Procedimentos Cirúrgicos Ginecológicos;    Uterine Prolapse;    Pelvic Floor;    Surgical Mesh;    Gynecologic Surgical Procedures;   

DOI  :  10.1590/S0100-69912009000300006

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Comparar o uso de tela de polipropileno e correção sitio-específica no tratamento cirúrgico do prolapso vaginal anterior. MÉTODOS: Estudo prospectivo randômico comparativo em que foram operadas 32 pacientes com idades entre 50 e 75 anos, que apresentavam prolapso vaginal anterior estádio III ou IV, ou recidivado. A estática pélvica foi avaliada segundo as recomendações da International Continence Society (ICS), o sistema POP-Q e pelo Índice de Quantificação de Prolapso (POP-Q-I) Absoluto e Relativo. Para o rastreamento da incontinência urinária de esforço oculta todas as pacientes, sintomáticas ou não, foram submetidas a estudo urodinâmico em posição semi-ginecológica e semi-sentada, com redução do prolapso com pinça de Cheron. Registrou-se o tempo cirúrgico, o volume de sangramento intra-operatório e as complicações intra e pós-operatórias. O tempo de seguimento médio do estudo foi de 8,5 meses. RESULTADOS: Em relação aos resultados anatômicos ocorreu melhores resultados com a utilização de tela de polipropileno sobre o reparo sitio-específico. Em relação à morbidade cirúrgica, observou-se menor tempo cirúrgico no grupo em que utilizou-se tela. CONCLUSÃO: Houve superioridade dos resultados anatômicos obtidos com a utilização de tela de polipropileno sobre o reparo sitio-específico.

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