Doppler e marcadores séricos maternos na predição de complicações da gestação

Radiologia Brasileira

Fabrício Da Silva Costa²  Rebeca Silveira Rocha¹  Sérgio Pereira Da Cunha¹  Francisco Cândido Dos Reis¹  Aderson Tadeu Berezowski¹  José Antunes-rodrigues¹ 

[1] ,Universidade Estadual do Ceará Curso de Medicina Fortaleza CE ,Brasil

关键词: Doppler;    Marcadores séricos;    Pré-eclâmpsia;    Complicações;    Gravidez;    Doppler;    Serum screening;    Preeclampsia;    Complications;    Pregnancy;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842008000100005

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Comparar a eficácia do Doppler das artérias uterinas e de marcadores séricos maternos na predição de complicações da gestação. MATERIAIS E MÉTODOS: Trata-se de um estudo prospectivo com 49 primigestas, incluídas no estudo na 18ª semana, sendo coletada a amostra sanguínea para a realização das dosagens séricas, realizadas pelo método de quimioluminescência (alfa-fetoproteína, gonadotrofina coriônica humana e óxido nítrico) e radioimunoensaio (peptídio atrial natriurético). O Doppler das artérias uterinas foi realizado entre 24-26 semanas, determinando a presença ou ausência de incisura na onda de velocidade de fluxo. Na análise estatística utilizou-se o teste de Mann-Whitney, para amostras não-paramétricas, e o teste exato de Fisher, para parâmetros qualitativos. RESULTADOS: Os valores de sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e valor preditivo negativo foram, respectivamente, de 8,3%, 97,0%, 50,0% e 74,4% para a alfa-fetoproteína; 8,3%, 87,9%, 20,0% e 72,5% para a gonadotrofina coriônica humana; 16,7%, 97,0%, 33,3% e 76,2% para o peptídio atrial natriurético; e 16,7%, 93,9%, 50,0% e 75,6% para o óxido nítrico. A sensibilidade do Doppler foi de 75,0%, especificidade de 63,6%, valor preditivo positivo de 57,1% e valor preditivo negativo de 87,5%. CONCLUSÃO: O Doppler das artérias uterinas é melhor preditor de complicações da gestação quando comparado a alguns marcadores séricos em populações de baixo risco.

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