Apresentações incomuns do hemangioma hepático: ensaio iconográfico

Radiologia Brasileira

Giuseppe D'ippolito²  Luis Fernando Appezzato¹  Alessandra Caivano R. Ribeiro¹  Luiz De Abreu Junior¹  Maria Lucia Borri¹  Mário De Melo Galvão Filho¹  Luiz Guilherme C. Hartmann¹  Angela Maria Borri Wolosker¹ 

[1] ,Universidade Federal de São Paulo Departamento de Diagnóstico por Imagem

关键词: Hemangioma;    Fígado;    Aspectos atípicos;    Ultra-sonografia;    Tomografia computadorizada;    Ressonância magnética;    Hemangioma;    Liver;    Atypical findings;    Ultrasound;    Computed tomography;    Magnetic resonance imaging;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842006000300013

来源: SciELO

【 摘 要 】

O nosso objetivo foi descrever e ilustrar aspectos incomuns do hemangioma hepático na ultra-sonografia (US), tomografia computadorizada (TC) e ressonância magnética (RM). A partir da análise retrospectiva de 300 casos de pacientes com diagnósticos de hemangioma hepático, por meio da análise combinada de exames de imagem, biópsia ou acompanhamento clínico, selecionamos aqueles com apresentação atípica em um ou mais métodos de imagem ou aqueles com evolução não usual, ilustrando os seus principais aspectos de imagem. Entre os casos apresentados, escolhemos pacientes com hemangiomas: hipoecogênicos na US; hipovasculares ou avasculares na TC e RM; com calcificações grosseiras; gigantes e medindo mais de 20 cm de diâmetro; predominantemente exofíticos; hipointensos em T2; promovendo defeito de perfusão; com cicatriz central e simulando hiperplasia nodular focal; com crescimento evolutivo. O hemangioma hepático é o tumor mais comum do fígado e geralmente tem apresentação típica. Porém, os seus diversos aspectos não usuais precisam ser conhecidos para auxiliar na orientação diagnóstica e conduta.

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