O papel da ecoendoscopia no diagnóstico das neoplasias císticas primárias do pâncreas

Radiologia Brasileira

Simone Guaraldi²  Evandro Sá¹  Sérgio Romano¹  Antonio Carlos Pires Carvalho² 

[1] ,UFRJ Departamento de Radiologia

关键词: Ecoendoscopia;    Ultra-sonografia endoscópica;    Endossonografia;    Neoplasia cística do pâncreas;    Echoendoscopy;    Endoscopic ultrasound;    Endosonography;    Pancreatic cystic neoplasm;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842005000600014

来源: SciELO

【 摘 要 】

O diagnóstico das lesões císticas pancreáticas pelos métodos de imagem, especialmente as de pequeno tamanho, é cada vez mais freqüente. Em alguns casos, ele representa um dilema em relação à terapêutica, podendo ser pseudocistos inflamatórios, neoplasias primárias ou secundárias. Para a decisão terapêutica, é necessário definir se a neoplasia é benigna, maligna ou potencialmente maligna. Hoje, a ecoendoscopia é considerada o exame padrão-ouro para a investigação do pâncreas, fornecendo dados sobre a morfologia destas lesões e possibilitando, por meio da punção guiada em tempo real, a colheita de material para avaliação citológica e dos marcadores tumorais. Este procedimento é considerado seguro e eficiente e apresenta taxas de sensibilidade e especificidade altas e de morbidade e de complicações baixas. No diagnóstico das lesões mucinosas do pâncreas, os fatores preditivos mais significativos para o diagnóstico diferencial são a presença de septos, os nódulos murais e as alterações parenquimatosas, para o qual as taxas de sensibilidade, especificidade e grau de exatidão são, respectivamente, 94%, 85% e 88%. Os autores têm por objetivo revisar as principais neoplasias císticas primárias do pâncreas, enfatizando a aplicação da ecoendoscopia no diagnóstico definitivo dessas neoplasias.

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