Estudo prospectivo de 100 casos de "core" biópsia dirigida por ultra-som e revisão da literatura

Radiologia Brasileira

Ana Lúcia Kefalás Oliveira Melo²  Maria Fernanda Curi Barra²  Andreza Vargas Da Silva²  Mariana Kefalás Oliveira¹  Délcio Scandiuzzi²  Antônio Carlos Menezes¹ 

[1] ,FMTM

关键词: Doenças mamárias;    Neoplasias mamárias;    Biópsia por agulha;    Ultra-sonografia mamária;    Breast disease;    Breast cancer;    Core-needle biopsy;    Breast ultrasound;   

DOI  :  10.1590/S0100-39842003000600004

来源: SciELO

【 摘 要 】

OBJETIVO: Mostrar a eficácia do método para evitar biópsias excisionais, verificar suas dificuldades técnicas, definir entre seguimento e biópsia excisional nos nódulos categoria IV do BI-RADS™ e agilizar o procedimento cirúrgico nos casos de nódulos altamente suspeitos de malignidade (categoria V). MATERIAIS E MÉTODOS: As pacientes foram submetidas a exame clínico de rotina, mamografia e ultra-som. A "core" foi feita com pistola automática e agulha número 14, e foram colhidas de quatro a oito amostras. RESULTADOS: Das 100 lesões estudadas, 47 foram submetidas à cirurgia, além da "core", e diagnosticaram-se 34 carcinomas (34,0%). Das 23 lesões classificadas como categoria III, identificou-se apenas um carcinoma (4,34%); das 43 classificadas como categoria IV, sete (16,28%); e das 34 classificadas como categoria V, 26 (76,47%). Evitou-se a biópsia excisional em 53 casos (53,0%). Identificou-se dificuldade no método da "core" em sete casos (7,0%), devido a material insuficiente, risco para malignidade envolvendo lesões esclerosantes complexas e discordância entre imagem e histologia. As 33 lesões com resultados de malignidade à punção biópsia por agulha grossa foram confirmadas após a biópsia cirúrgica. Em um caso o diagnóstico pela "core" foi de hiperplasia ductal atípica e após a biópsia cirúrgica da peça diagnosticou-se carcinoma, correspondendo a um resultado falso-negativo. Não houve nenhum resultado falso-positivo.

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